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【概念】

急性上呼吸道感染：是鼻腔，咽或喉部急性炎症的总称。常见病原体为病毒，仅有少数由细菌引起。

【评估要点】

1、病情评估

（1）生命体征变化。

（2）头痛，咽痛，喷嚏，鼻塞，流涕，咳嗽及咳痰等症状。

（3）有无中耳炎，鼻窦炎等并发症。

2、心理状况。

3、自理能力。

【护理措施】

1、严密观察生命体征，询问病人感受。

2、卧床休息，寒战时给予保暖。

3、体温在37.5度以上者，每日测4次体温，体温在39度以上者，应每4小时测体温一次，遵医嘱给予药物降温，或行物理降温，30-60分钟后复测体温。

4、对年老体弱者要加强降温后的病情观察，如血压脉搏的变化，大量出汗者应防止发生虚脱。

5、给予生活上的帮助，保持内衣及被单的干燥，平整与舒适。

6、按医嘱给予易消化的高维生素，高热量，低脂肪流质或半流质饮食。鼓励多饮水，以补充丢失的水分，也有利于毒素的排出。

7、按医嘱执行对症，抗菌治疗等措施。咽痛及声音嘶哑者给予物化吸入。

8、加强心理护理。

【健康指导】

1、使之了解发病的原因和自我防护的知识。

2、积极接受治疗，避免发生并发症。

3、进行合适的体育锻炼，避免过度疲劳，注意加强营养，提高机体抵抗疾病的能力。

4、避免与流感病人接触。

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