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2021年临床执业医师二试最后一卷第一单元B型题(二)

2021-11-04 11:59 来源:医学教育网
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A.中央型多见

B.周围型多见

C.弥漫型多见

D.发生于I型肺泡上皮细胞

E.发生于胸膜

138.肺小细胞癌

139.肺泡细胞癌

140.肺腺癌

A.增加肾毒性

B.增加耳毒性

C.延缓耐药性产生

D.增强抗菌范围

E.增加神经一肌肉接头阻滞

141.氨基糖苷类抗生素+呋塞米

142.氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松弛药

143.庆大霉素+多粘菌素

144.链霉素+异烟肼

参考解析答案

138.肺小细胞癌

正确答案】 A

答案解析】 小细胞肺癌多为中央型,常发生于大支气管,向肺实质浸润生长,形成巨快。

139.肺泡细胞癌

正确答案】 C

答案解析】 肺泡细胞癌:起源于支气管黏膜上皮,又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管肺泡癌,或简称肺泡癌。部位在肺野周围。在各型肺癌中,发病率低,女性比较多见。一般分化程度较高,生长较慢,癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长,而不侵犯肺泡间隔。淋巴和血行转移发生较晚,但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。肺泡细胞癌在X线形态上有结节型和弥漫型两类,前者可以是单个结节或多个结节;后者形态类似肺炎。病变范围局限的结节型,手术切除疗效较好。

140.肺腺癌

正确答案】 B

答案解析】 肺腺癌大多起源于较小的支气管黏膜分泌黏液的上皮细胞,因此大多数腺癌位于肺的周围部分,呈球形肿块,靠近胸膜。女性病人较为多见,发病年龄亦较小。腺癌与吸烟无密切关系,一部分病例癌肿发生在肺纤维疤痕病变的基础上。腺癌在早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部X线检查时发现。癌肿生长较缓慢,但有的病例较早即发生血道转移,较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发癌肿。

141.氨基糖苷类抗生素+呋塞米

正确答案】 B

答案解析】 氨基糖苷类抗生素具有耳毒性的严重不良反应,而呋塞米也易产生耳毒性,因此两种不可同时应用,否则会增加耳毒性的发生率

142.氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松弛药

正确答案】 E

答案解析】 庆大霉素与肌肉松弛药或具有此种作用的药物(如地西泮)联合应用可致神经-肌肉阻滞作用的加强。新斯的明或其他抗胆碱酯酶药均可拮抗神经-肌肉阻滞作用

143.庆大霉素+多粘菌素

正确答案】 A

答案解析】 多粘菌素有肾毒性或神经肌肉阻滞作用。庆大霉素与头孢菌素类、多粘菌素等联合应用,可致肾毒性加强。右旋糖酐可加强本类药物的肾毒性

144.链霉素+异烟肼

正确答案】 C

答案解析】 链霉素(SM)目前已少用,仅用于怀疑INH初始耐药者

【医学教育网原创,转载请注明出处!违者必究!】

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