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急性胰腺炎症状-临床乡镇助�医师辅导

急性胰腺炎症状是临床乡镇助�医师考试中涉�的知识点,医学教育网�编整�了相关内容,如下:

(1)腹痛:为主�表现和首�症状,�然起病,程度轻��一,�为刀割样痛��痛�钻痛或绞痛,呈�续性,�有阵�性加剧,�能为胃肠解痉�缓解,进食�加�。疼痛部�多�于中上腹,��腰背部呈带状放射,�弯腰抱���缓解疼痛。轻症腹痛3~5天�缓解。�症病情�展较快,腹部剧痛�续较长,因为渗液扩散,�引起全腹痛。少数年�体弱患者�无腹痛或轻微腹痛。

腹痛�生的主�机制是:①炎性渗出液和胰液外溢牵刺激腹膜和腹膜�组织;②胰腺的急性水肿,炎症刺激和牵拉包膜上的神�末梢;③胰管阻塞或伴胆囊炎�胆石症引起疼痛;④胰腺炎症累�肠�,导致肠胀气和肠麻痹。

(2)�心�呕�和腹胀:多在起病�出现,有时很频�,呕出食物和胆�,��腹痛��轻。�时有腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。

(3)低血压或休克:常在�症胰腺炎时�生。患者�出现皮肤�白�烦��安�湿冷等;有�少数��然�生休克,甚至�生�死。主�因为有效血容��足,缓激肽类物质导致周围血管扩张,并�消化�出斑。

(4)�热:患者多数有中度以上�热,�续3~5天。�热�续一周以上�退或�日�高�伴有白细胞计数�高者应怀疑有继�感染,如胰腺脓肿等。

(5)水�电解质�酸碱平衡紊乱�代谢紊乱:常有轻��等的低血钾,脱水,呕�频��有代谢性碱中毒。�症者多有低钙血症((2mmol/L),明显脱水与代谢性酸中毒,部分伴有血糖增高,���生高渗�迷或糖尿病酮症酸中毒。

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