èƒ°è…ºå›Šè‚¿çš„è¯Šæ–æ˜¯ä¸´åºŠä¹¡é•‡åŠ©ç�†åŒ»å¸ˆè€ƒè¯•䏿¶‰å�Šçš„çŸ¥è¯†ç‚¹ï¼ŒåŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘å°�ç¼–æ•´ç�†äº†ç›¸å…³å†…容,如下:
分å�‡æ€§å›Šè‚¿ä¸ŽçœŸæ€§å›Šè‚¿ä¸¤ç±»ã€‚å‰�者系外伤ã€�炎症å�Žèƒ°æ¶²å¤–渗被邻近组织包裹而æˆ�,囊å£�å†…æ— èƒ°è…ºä¸Šçš®ç»†èƒžï¼Œå�Žè€…由胰腺组织å�‘生,囊å£�å†…å±‚ä¸ºèƒ°è…ºä¸Šçš®ç»†èƒžã€‚æŒ‰ç—…å› å�¯åˆ†ä¸ºå…ˆå¤©æ€§å›Šè‚¿ï¼Œæ»žç•™æ€§å›Šè‚¿ï¼Œé€€è¡Œæ€§å›Šè‚¿ï¼Œèµ˜ç”Ÿæ€§å›Šè‚¿ä¸Žå¯„生虫性囊肿。
1.病�
真性囊肿较少è§�,女性居多,体积å°�ï¼Œå¸¸åœ¨æœ¯ä¸æˆ–尸检ä¸å�‘现。å�‡æ€§å›Šè‚¿è¾ƒå¤šï¼Œå¸¸è§�于男性,30~50å²�,体积大,20%~30%有上腹外伤å�²æˆ–急性胰腺炎病å�²ã€‚
2.症状
上腹éš�痛,饱胀,æ�¶å¿ƒå‘•å��,囊肿增大时å�¯æœ‰åŽ‹è¿«ç—‡çŠ¶ï¼›ä¾¿ç§˜ã€�黄疸ã€�腹水ã€�下肢浮肿ç‰ã€‚å›Šè‚¿ç ´è£‚å…¥è…¹è…”æ—¶ï¼Œæœ‰æ€¥æ€§è…¹è†œç‚Žè¡¨çŽ°ï¼›ç ´å…¥æ¶ˆåŒ–é�“å�¯å½¢æˆ�内瘘,并出现å��å¤�高çƒï¼Œè…¹ç—›ï¼Œç”šè‡³ä¸Šæ¶ˆåŒ–é�“出血。
3.体�
多数患者在上腹部�扪�圆形囊状光滑的包�。�并感染时�有压痛。
4.辅助检查
①少数患者血清淀粉酶ã€�è¡€ç³–å¢žé«˜ï¼Œå¤§ä¾¿ä¸æœ‰è¾ƒå¤šè„‚è‚ªé¢—ç²’ã€‚â‘¡èƒƒè‚ é’¡é¤�检查。å��äºŒæŒ‡è‚ å¥—å¢žå¤§ï¼Œèƒƒã€�å��äºŒæŒ‡è‚ ã€�æ¨ªç»“è‚ å�—压移ä½�。③B型超声检查。显示圆ç�ƒå½¢ï¼Œè¾¹ç¼˜å…‰æ»‘且清晰的病æ�ŸåŒºï¼Œå…¶é—´æ— 光点å��射的暗区或显示囊肿与消化é�“é—´å½¢æˆ�çš„å†…ç˜˜ã€‚â‘£è¡€ç®¡é€ å½±å�¯è§�è¡€ç®¡å‘ˆé¸Ÿç¬¼æ ·å�—压现象,毛细血管åƒ�胰腺囊肿周围所表现的å�‡åŒ€ä¸€è‡´æ·¡æŸ“特å¾�或è§�囊肿与血管形æˆ�的内瘘。⑤胰腺扫æ��:75Seï¼�甲硫氨酸胰腺闪çƒ�扫æ��æ˜¾ç¤ºæ— è�šé›†çŽ°è±¡ã€‚â‘¥CTå�¯è§�圆形,æ¤åœ†å½¢ï¼Œè¾¹ç¼˜æ¸…晰的低密度阴影,CTå€¼æŽ¥è¿‘æ°´çš„å¯†åº¦ã€‚åŒ»å¦æ•™è‚²|网æ�œé›†æ•´ç�†
胰腺囊肿的治疗:
�性囊肿为外伤,急性胰腺炎的�并症,其形�过程,一般平�6周,其处�分两类。
1.急症手术
å›Šè‚¿ç ´è£‚ã€�出血ã€�ç»§å�‘感染ç‰å�±å�Šç”Ÿå‘½æ—¶ï¼Œè¡Œæ€¥ç—‡å¤–引æµ�(切开引æµ�或囊袋ç¼�å�ˆæœ¯ï¼‰ï¼Œæ³¨æ„�补充水ã€�电解质å�Šå…¨èº«æ²»ç–—。待瘘管形æˆ�å�Žå†�次手术。
2.择期手术
å�‡æ€§å›Šè‚¿å½¢æˆ�å�Ž2~4æœˆï¼Œæ ¹æ�®ç—…å�˜ç¨‹åº¦ã€�范围选定手术。居于胰尾部å�¯è¡Œèƒ°å°¾è„¾è„�切除术;ä½�于胰头ã€�体部行囊肿胃å�»å�ˆæœ¯ã€�囊肿å��äºŒæŒ‡è‚ å�»å�ˆæœ¯ã€�å›Šè‚¿ç©ºè‚ Roux-Yå�»å�ˆæœ¯ã€‚å�»å�ˆå�£åº”足够大,防æ¢é€†æµ�感染。内瘘å˜åœ¨æ—¶ï¼Œæœ¯å‰�应清æ´�è‚ é�“,å�£æœ�æ–°éœ‰ç´ 1g,4次/日和甲ç¡�唑0.2g,3次/日。å�Œæ—¶è‚Œæ³¨ç»´ç”Ÿç´ K.
真性囊肿一般与周围组织粘��紧,较易剥离,也�连�囊肿切除部分胰腺。