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腹膜�脓肿�病原因-临床乡镇助�医师辅导

腹膜�脓肿�病原因是临床乡镇助�医师考试中涉�的知识点,医学教育网�编整�了相关内容,如下:

腹膜�脓肿�病原因:一般继�于腹膜��器的炎症或穿孔,尤其是腹膜��间隙内的消化�部分。部分继�于血�性感染,少数�病原因�明。

1.胆�穿孔

胆总管下2/3段�于腹膜�间隙,结石嵌顿压迫胆总管�导致其�死,或胆囊切除�胆总管探查�石时�伤胆总管,�使胆��出并引起胆�性腹膜�脓肿。

2.�二指肠外伤或��溃疡穿孔

�二指肠大部分�于腹膜��,���伤或溃疡穿孔�如诊断治疗延误,大�消化液�积�在腹膜�间隙并继�感染引起腹膜�脓肿。手术探查对�二指肠�伤的�诊以�对�二指肠破裂手术处��当,�引起�二指肠瘘并导致腹膜�间隙的严�感染。此外内镜检查或�管时(包括鼻胆管引�)也有�能造��二指肠�侧的微创,尤其内镜检查时难���生扭转�压迫等现象,更易造��二指肠��程度的创伤,�二指肠液就有�能渗�到腹膜�医学教育|网�集整�,导致腹膜�间隙感染。

3.结肠炎��伤穿孔

�结肠和�结肠�于腹膜�,其炎症�外伤穿孔��引起腹膜�感染并常形�腹膜�脓肿。

4.阑尾炎

尤其阑尾�于回结肠系膜�或盲肠��者,阑尾炎症状�典型,易延误诊治形�阑尾周围脓肿,继而扩散形�腹膜�脓肿。

5.肾周炎

肾周脓肿扩散或肾外伤尿外渗等引起腹膜�感染,继而形�腹膜�脓肿。

6.急性�死性胰腺炎

胰腺�胰腺周围组织�死继�感染�,�易�胰周侵犯,�到达�网膜囊�肠系膜根部��侧肾周间隙�结肠�区�骼�,乃至整个腹膜�间隙,是腹膜�脓肿最常�原因之一。雷�雄等报告在1993~2000年收治�B超或CT检查�实的腹膜�脓肿约23例,其中急性�死性胰腺炎18例,约�78.3%.

致病�多�自大肠和泌尿系,主�为大肠����形��,其次为葡����链���厌氧�等感染。

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