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张钰琪 10月29日 19:00-21:00
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详情快速掌握2020中西医助理医师内科学考点,慢性支气管炎考点点拨分享给大家。医学教育网2020年中西医结合执业助理医师考试培训课程,根据国家制定的考试大纲进行录制,下面是中西医结合执业助理医师《中西医结合内科学》考试大纲中包含的考点内容摘要及考点练习题,方便大家顺利备考。
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考点点拨:慢性支气管炎
1.慢性支气管炎临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或以上。除外具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病,如支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、尘肺、肺脓肿、心功能不全等。
2.急性加重期和慢性迁延期
(1)控制感染。
(2)祛痰、镇咳。
(3)解痉平喘。
3.慢性支气管炎辨证论治:
实证
风寒犯肺证-治法:宣肺散寒,化痰止咳;方药:三拗汤合止嗽散加减。
风热犯肺证-治法:清热解表,止咳平喘;方药:麻杏石甘汤加减。
痰浊阻肺证-治法:燥湿化痰,降气止咳;方药:二陈汤合三子养亲汤加减。
痰热郁肺证-治法:清热化痰,宣肺止咳;方药:清金化痰汤加减。
寒饮伏肺证-治法:温肺化饮,散寒止咳。
方药:小青龙汤加减。
虚证
肺气虚证-治法:补肺益气,化痰止咳;方药:补肺汤加减。
肺脾气虚证-治法:补肺健脾,止咳化痰;方药:补肺汤合补中益气汤加减。
肺肾气阴两虚证-治法:滋阴补肾,润肺止咳;方药:沙参麦冬汤合六味地黄丸加减。
【例题·A1型题】
慢性支气管炎的发病因素不包括
A.吸烟
B.感染
C.职业粉尘
D.暴饮暴食
E.自主神经功能紊乱
【答案】D
【解析】慢性支气管炎病因包括吸烟、感染因素、职业粉尘和化学物质接触、空气污染及其他如自主神经功能紊乱等因素。
【例题·A2型题】
患者,男,42岁,咳嗽气短,倦怠乏力,咳痰量多易出,面色㿠白,食后腹胀,食后即便,舌体胖边有齿痕,舌苔薄白,脉细弱。治疗首选方剂为
A.肾气丸
B.补肺汤合补中益气汤
C.麻杏石甘汤
D.参苓白术散
E.沙参麦冬汤
【答案】B
【解析】慢性支气管炎,肺脾气虚证,证候:咳嗽气短,倦怠乏力,咳痰量多易出,面色㿠白,食后腹胀,便溏或食后即便,舌体胖边有齿痕,舌苔薄白或薄白腻,脉细弱。治法:补肺健脾,止咳化痰。方药:补肺汤合补中益气汤加减。
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