在西医治疗慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）时，常用的药物主要包括支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、抗生素和祛痰药等。这些药物的作用机制如下：
1. 支气管扩张剂：这类药物主要用于缓解症状，通过放松呼吸道平滑肌来扩大气道，减少呼吸困难的症状。根据作用时间的不同，可以分为短效支气管扩张剂（如沙丁胺醇）和长效支气管扩张剂（如福莫特罗）。根据作用机制不同又可进一步分为β2受体激动剂和抗胆碱能药物。
2. 吸入性糖皮质激素：这类药物主要用于控制慢阻肺的炎症反应，减少气道内的肿胀和分泌物。它们通过抑制免疫细胞的功能来减轻炎症过程，从而改善呼吸功能。对于频繁急性加重或重度患者，吸入型糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合使用效果更佳。
3. 抗生素：当慢阻肺患者出现细菌感染导致的急性加重时，医生可能会开具抗生素治疗。这类药物通过杀死或抑制病原菌生长来控制感染，但仅在有明确证据表明存在细菌感染的情况下才应使用。
4. 祛痰药（粘液溶解剂）：此类药物可以帮助稀释和清除呼吸道内的黏稠分泌物，使患者更容易咳出痰液。常用的祛痰药物如氨溴索等可以降低气道内液体的粘度，促进排痰，缓解咳嗽症状。

以上就是西医治疗慢阻肺时常用的一些药物及其作用机制。在实际应用中，医生会根据患者的病情特点选择合适的治疗方案。