在乡村全科助理医师的工作中，遇到以下情况时应立即考虑将患者转诊至上级医院：
1.当病情超出基层医疗机构诊疗范围或能力时。例如，复杂的内科疾病、严重的心脑血管急症等。
2.急性创伤导致的生命体征不稳定，如大出血、休克、骨折伴有神经损伤等情况。
3.孕妇出现高风险因素，比如前置胎盘、胎盘早剥、羊水过少或过多、胎儿宫内发育迟缓等问题时需要及时转至有产科条件的医院进行处理。
4.儿童患者出现严重脱水、呼吸困难、持续高热不退等症状应立即转诊。
5.突发剧烈头痛、意识障碍、言语不清等神经系统症状，提示可能为脑卒中的早期表现，需尽快就医明确诊断并给予相应治疗。
6.任何疑似传染病且具有高度传染性的病例也应当迅速报告当地卫生部门，并根据指示进行隔离或转诊。
7.需要特殊检查（如MRI、CT）或者专科医生诊治的情况。
8.患者及其家属强烈要求转至上级医院接受进一步诊疗时，应尊重其意愿并提供必要的帮助和支持。
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