心律失常是乡村全科助理医师考试会涉及的考点内容，医学教育网编辑将“2019乡村全科执业助理医师知识点测试练习——心律失常”分享给大家。

1.用刺激迷走神经的方法常可以终止哪种心律失常

A.心房扑动

B.心房颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.窦性心律不齐

E.窦性心动过速

正确答案：C

解析：①刺激迷走神经主要影响窦房结和房室结的功能，导致相应不应期延长，窦性心率减慢，房室结传导功能下降，可使阵发性心动过速终止（C对）②刺激迷走神经对心房肌的影响较小，对房扑和房额无效。窦性心律不齐时一般不需治疗，刺激迷走神经也无效。

2.房颤最常见于下面哪种心血管疾病

A.心肌病

B.高血压性心脏病

C.心包炎

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E.急性心肌梗死

正确答案：D

解析：心房颤动，最常见于风湿性心脏病患者（D对）。

3.预防房颤患者发生体循环栓塞，应首选下列哪种药物

A.阿司匹林

B.华法林

C.噻乙吡啶

D.低分子肝素

E.普通肝素

正确答案：B

解析：华法林降低脑卒中危险的效果显著高于阿司匹林（B对）。

4.持续心房颤动重要的治疗是

A.不需要复律治疗

B.合并病窦时要电复律

C.普罗帕酮治疗慢性房颤

D.一定要复律治疗

E.预防血栓栓塞

正确答案：E

解析：①房颤持续的病人，常出现血栓形成，血栓脱落导致重要脏器的栓塞。②抗凝治疗能预防血栓形成和血栓栓塞（E对）。

5.下列哪项心电图是确诊室性心动过速的最重要依据

A.P与QRS波无关

B.PR间期相等

C.RR间期相等

D.可见心室夺获波与室性融合波

E.心室率100——250次/分

正确答案：D

解析：心室夺获和室性融合波的存在是确诊室性心动过速的重要证据（D对）

6.室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是

A.恐惧感

B.紧缩感

C.停跳感

D.饥饿感

E.灼热感

正确答案：C

解析：因室性期前收缩后出现较长的停歇，故患者心悸的感觉多为一种停跳感（C对）

7.室速最常见于下列哪种器质性心脏病

A.冠心病心肌梗死

B.心力衰竭

C.心瓣膜病

D.二尖瓣脱垂

E.心肌病

正确答案：A

解析：在室性心动过速病因中，器质性心脏病常见为冠心病、心肌病和致右室发育不良性心

肌病等，以冠心病急性事件最多见（A对）

8.室性心动过速的临床症状不包括

A.低血压

B.气促

C.晕厥

D.多尿

E.可无临床症状

正确答案：D

解析：室性心动过速的临床症状包括低血压、气促、晕厥、少尿、心绞痛等，持续时间短者可无症状（D对)

9.持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合

A.心率100次/分，心律绝对规则

B.症状渐发渐止

C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变

D.常伴明显血流动力学障碍

E.大多数无器质性心脏病

正确答案：D

解析：室性心动过速患者体检发现心率增快，常在150次/分钟以上，节律整齐，心音可有强弱不等现象。可诉心悸、心前区疼痛，严重病例可有晕厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血流动力学的改变较轻，发作持续24h以上者可发生显著的血流动力学改变（D对）

10.男性，56岁，冠心病病人。突感心悸、胸闷，血压为90/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

A.心房扑动出清期

B.心房颤动

C.多发性室性早搏

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

正确答案：E

解析：心室夺获及室性融合被是室性心动过速的特征性表现（E对）

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