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左心衰与右心衰临床表现的鉴别—2024乡村全科助理医师备考知识点+例题

2023-10-24 16:03 医学教育网
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左心衰与右心衰临床表现的鉴别

知识点15：左心衰与右心衰临床表现的鉴别


左心衰竭

右心衰竭

症状

肺淤血；劳力相关呼吸困难，终至夜间不能平卧、阵发夜间呼吸困难、端坐呼吸；严重时可咳粉红色泡沫痰

主要表现为体循环淤血所致的腹胀、食欲缺乏、恶心、水肿、体重增加等

体征

双侧肺底湿啰音，奔马律

可表现为颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、胸腔积液及腹腔积液、下肢或腰骶部可凹性水肿


【典型例题】

属于左心衰的典型表现是

A.夜间阵发性呼吸困难

B.下肢水肿

C.眼睑水肿

D.颈静脉怒张

E.活动后胸痛

【正确答案】 A

【答案解析】根据血液循环方向，出现“左肺右体”现象，即左心衰时出现肺瘀血及呼吸困难，典型表现为夜间阵发性呼吸困难；右心衰时出现体循环瘀血，即下肢水肿、肝大、颈静脉怒张。

声明：本文为正保医学教育网原创整理，转载请注明来源正保医学教育网。

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