人群健康的决定因素是指影响一个群体健康状况的各种因素，这些因素可以是社会、经济、环境和生物等多个层面的。主要可以从以下几个方面来理解：

1.社会经济条件：包括收入水平、教育程度、就业情况等。良好的社会经济条件能够提供更好的医疗资源和个人发展机会，从而有利于提高人群的整体健康水平。

2.环境因素：这涉及到自然环境和建成环境两部分。自然环境如空气质量和水资源的清洁度直接影响人们的健康；而城市规划、住房条件等建成环境也对居民健康产生重要影响。

3.生活方式和个人行为：吸烟、饮酒、饮食习惯以及体育锻炼等活动模式是决定个体乃至群体健康的直接因素之一。不健康的生活方式容易导致慢性病的发生率增加。

4.卫生服务系统：有效的医疗卫生服务体系能够及时预防和治疗疾病，减少疾病的传播风险，并提高医疗服务的质量与效率。

5.遗传因素：遗传背景也在一定程度上决定了个体对某些疾病的易感性，进而影响到整个群体的健康状况。

6.文化信仰和社会支持网络：不同的文化背景下，人们对健康的认知和对待方式存在差异。同时，强大的社会支持系统能够帮助人们更好地应对生活中的压力，促进身心健康。

综上所述，人群健康的决定因素是多方面的，需要从多个角度综合考虑并采取相应的干预措施来改善群体健康状况。