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病理性黄疸病因及临床特点
(一)以未结合胆红素增高为主的黄疸
1.溶血病 胆红素产生增多,常见ABO血型不合。
2.母乳性黄疸 喂母乳后发生未结合胆红素增高,发病机制尚未完全明确。可分为早发型和晚发型,早发型可能与热量摄入不足、肠蠕动少和肠肝循环增加有关。晚发型可能与母乳中存在抑制因子和肠肝循环增加有关。
3.葡萄糖醛酸转移酶活性低下 未结合胆红素不能及时转变为结合胆红素。
4.胎粪延迟排出 胎粪中所含胆红素为新生儿体内每天生成胆红素的5——10倍,如胎粪延迟排出,肠道内胆红素重吸收增多,加重黄疸。
5.感染性黄疸。
(二)以结合胆红素增高为主的黄疸
1.新生儿肝炎;2.胆汁瘀滞综合征;3.胆道疾病;4.先天性代谢性疾病。
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