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试题:患者,男,40岁。体重60kg,因食管癌进食困难1月余入院。主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇舌干燥,皮肤弹性差。该病人当天补充液量约为(不包括当天生理需水量)
A、500ml
B、1000ml
C、3000ml
D、4000ml
E、4500ml
【正确答案】C
【答案解析】中度缺水:严重口渴,乏力、尿少和尿比重增高,并有皮肤黏膜干燥,皮肤弹性差、眼窝下陷,常有烦躁现象。缺水量占体重的4%~6%。病人体重60kg,表示细胞外液的丧失量已达体重的5%,需从静脉快速滴注上述溶液约3000ml(按体重60kg计算),以恢复其血容量。
学员提问:怎么计算?
医学教育网回答:根据患者表现考虑是中度缺水,补水量应该是4%~6%。即2400~3600ml,故选择C项。只有这个在此范围内。这个不需要大量的计算。直接就是60kg×4%~60kg×6%。
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