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【第四单元A2型题91-98题】临床执业医师2021年二试考前卷

2021-11-11 10:27 来源:医学教育网
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【第四单元A2型题91-98题】临床执业医师2021年二试考前卷如下,临近考试,刷刷题找找感觉吧!在线看题不过瘾?立即购买二试急救班,包含三套考前模拟试卷,老师带讲其中一套!立即查看>>

第一单元临床执业医师“一年两试”第一单元150题(全)

第二单元:2021临床执业医师二试考前一卷第二单元150题(全)

第三单元临床执业医师二试考前一卷第三单元150题【含解析完整版】

考前一卷模拟试题

91.

小儿,身长57cm,体重6kg,会咿呀发音。为判断骨骼发育年龄,最有临床意义的X线拍片部位是

A.膝部

B.左手指

C.左手掌

D.踝部

E.左手腕

92.1

岁半女婴,方颅,多汗,枕秃,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl,首先考虑的诊断是

A.低血糖症

B.婴儿痉挛症

C.低镁血症

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.维生素D缺乏性佝偻病

93.2

个月小儿,腹泻2天,大便1日10余次,蛋花汤样,呕吐、尿少,精神萎靡,拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷,大便镜检每高倍视野2~3个白细胞,应考虑小儿腹泻伴有

A.休克

B.酸中毒

C.低钾血症

D.食物中毒

E.败血症

94.5

个月患儿,腹泻水样便5天,精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖:1.87%乳酸钠的溶液的比例的ml数为

A.450:300:150

B.400:300:200

C.300:450:150

D.200:600:100

E.500:600:200

95.

男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能的是

A.新生儿低血钙

B.新生儿低血糖

C.新生儿脑膜炎

D.室管膜下出血

E.新生儿缺氧缺血性脑病

96.

患儿,8个月。腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙9mg,二氧化碳结合力11.2mmol/L,首批应输入下述哪种混合液

A.4:3:2液(2/3张)

B.3:2:1液(1/2张)

C.2:1等张含钠液

D.1:2液(1/3)

E.1:1液(1/2张)

97.

男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289μmol/L,小儿血型Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查

A.血培养

B.肝功能检查

C.血涂片找红细胞

D.抗体释放试验

E.测TORCH抗体

98.

患儿腹泻4天,中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正,但仍肢体软,心音稍钝。进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的

A.治疗时注意到给钾前6小时内有尿

B.静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%

C.滴注时间不少于6~8小时

D.脱水纠正后第2天停止补钾

E.补钾量一般为3~4mmol/(kg·d)

参考解析答案

91.

正确答案】 A

答案解析】 正常足月新生儿出生时身长约50cm,前半年平均每月增长2.5cm,小儿大概是3个月左右。婴儿早期应摄膝部X线骨片,年长儿摄左手及腕部X线骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的发育。

92.

正确答案】 D

答案解析】 患儿惊厥不伴发热,首先除外热惊厥,而且有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,血钙降低,血磷升高,结合反复惊厥病史,支持维生素D缺乏性手足搐搦症。

93.

正确答案】 B

答案解析】 患儿便泻频繁,丢失大量的肠液,肠液是呈碱性的,大量的丢失易出现酸中毒。同时缺水导致组织灌注不良,缺氧,代谢产物堆积,也易产生酸中毒。

94.

正确答案】 C

答案解析】 患儿出现精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍量,尿量明显较少,考虑是中度脱水,血钠值未测,应该是1/2张溶液。血清钠未测,按等渗处理,给1/2张液。给2:3:1液,题中并没有问要给多少ml,也没有提供体重,不必去计算补液量,则依2:3:1选C。

95.

正确答案】 E

答案解析】 评分是3分,属于重度窒息,而新生儿缺氧缺血性脑病是各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致新生儿脑损伤,引起相应的症状。

96.

正确答案】 C

答案解析】 重度脱水伴循环障碍者,首先是要扩容;用2:1等张含钠液20ml/kg,30~60分内静脉推注或快速滴注。

97.

正确答案】 D

答案解析】 抗人球蛋白试验 即Coombs试验,可证实患儿红细胞是否被血型抗体致敏,如直接试验阳性说明患儿红细胞已被致敏,而释放试验阳性可检出血型抗体。ABO溶血病者需做改良法抗人球蛋白试验。

98.

正确答案】 D

答案解析】 补钾原则:见尿补钾,浓度低于0.3%,0.15~0.3g/kg·d。需4~6天。

【医学教育网原创,转载请注明出处!违者必究!】

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