常用的抗结核一线药物主要包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。这些药物可以分为几类：
1.异烟肼（Isoniazid, INH）：这是一种杀菌剂，能有效杀灭活跃的结核杆菌。它通过抑制细菌细胞壁合成来发挥其抗菌作用。
2.利福平（Rifampicin, RIF）：同样是一种强效的杀菌药物，属于利福霉素类抗生素。它的机制是通过结合并抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶，从而阻止mRNA的合成，影响蛋白质合成过程。
3.乙胺丁醇（Ethambutol, EMB）：这主要是一个抑菌剂，用于防止耐药性的产生。它通过干扰结核杆菌细胞壁中阿拉伯糖基转移酶的作用，阻碍细胞壁的正常构建。
4.吡嗪酰胺（Pyrazinamide, PZA）：在酸性环境中具有良好的杀菌效果，特别是在巨噬细胞内。它的具体作用机理尚不完全清楚，但可能与干扰细菌脂肪酸代谢有关。
这四种药物通常联合使用以提高疗效并减少耐药性的风险。治疗方案会根据患者的具体情况而定，包括病情严重程度、是否存在耐药性等因素。
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