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四环素对牙和骨有亲和性，在牙发育期全身性应用可导致四环素牙。受累牙沿牙本质生长线有黄色的色素条带，紫外线下条带显示为明亮的黄色荧光。牙体组织中，除牙本质外四环素还可沉积于牙骨质，但釉质中有四环素条带者少见。
四环素可通过胎盘屏障，若在胚胎29周至胎儿出生之间任何时候摄入药物，可导致乳牙变色。在出生至8岁之间摄入四环素，可导致恒牙变色。
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