
2021年口腔执业医师备考现已开启,你开始搭建自己的知识点体系了吗?医学教育网编辑整理了“牙体修复材料的性能及使用、复合树脂修复术——2021口腔执业复习要点小结”,具体内容分享如下,希望对大家有所帮助!
复合树脂修复术
【考频指数】★★★★
【考点精讲】釉质的粘接机制:对釉质的粘接是通过用酸蚀刻的方法使釉质表面脱矿,提供一个适宜的粘接界面。酸蚀的作用包括:①酸溶解釉质表面的羟磷灰石,暴露出釉质新鲜层,增大釉质表面可湿性和表面自由能,有利于粘接剂的渗入;②酸蚀还可以活化釉质表层,经酸处理后,釉质表面的极性增强,易与粘接树脂结合;③酸蚀增加釉质表面的粘接面积和粗糙度。用磷酸进行酸蚀刻的效果最优,30%——50%磷酸酸蚀刻釉质20——40秒为宜。导致釉质表面形成5——50μm深的微孔层,粘接树脂渗入微孔中并发生聚合,形成树脂突。大量的微树脂突互相交联形成了一个网状结构,是产生微机械固位的主要因素。复合树脂-粘接剂-釉质之间的粘接强度为18——22MPa,能满足临床治疗需要。
牙本质在制洞时形成牙本质玷污层,大大干扰了粘接材料与牙本质直接密合,影响对牙本质的粘接。要求除去玷污层又不损伤牙髓牙本质复合体,是牙本质粘接的重要环节。因此,必须采用与釉质粘接不同的策略,如酸蚀牙本质,清除或溶解玷污层,预处理改性牙本质,将亲水特征改为疏水,以利粘接。
牙体修复材料的性能及使用
【考频指数】★★★★
【考点精讲】修复材料的性能要求:足够的机械强度;绝缘性好;色泽与牙接近;对X线阻射(物理和机械性能);在口腔内不溶解、不腐蚀、不变色、牙硬组织有化学粘接性、可塑性好,操作方便(化学性能);对机体无毒、无刺激(生物性能);还有易去除、价格便宜等。
理想的充填材料应具备以下性能:①有足够的强度和硬度,能负担咀嚼压力,不易折断、磨损和变形;②为不良导体,不传导温度和电流,以免刺激牙髓;③操作方法简便;④色泽与牙近似。
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