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【概念】

胃癌是来自胃粘膜的恶性肿瘤，多见于40-50岁，男性多于女性。胃癌好发于幽门区，约占50%-70%，其次为贲门和胃底部。治疗原则为早期进行根治术，辅以化疗。

【评估】

1、病情评估。

（1）生命体征。

（2）上腹不适或疼痛的程度、吞咽困难及呕吐的情况。

（3）有无呕血、黑便、食欲减退、体重进行性下降。

（4）有无面色苍白、衰弱、恶病质的表现。

2、心理状况。

3、自理能力。

【护理要点】

1、按上述评估中所列各项观察病情。

2、病情较重者，需卧床休息，鼓励协助更换卧位、做深呼吸、有效咳嗽与咳痰以预防肺部感染，并做好其他基础护理。

3、如出现剧烈腹痛，应警惕合并穿孔的可能，须及时向医生报告，给予处理。

4、按医嘱给予高热量、高蛋白、易消化的饮食，少量多餐。并发幽门梗阻者应禁食。必要时给予静脉营养支持治疗，以维持营养需要。

5、按医嘱执行治疗，对化疗的不良反应给予对症处理，剧烈疼痛时适当给予止痛剂等。

6、对内镜下治疗者，按胃肠道内镜检查病人护理要点执行。

7、需行手术治疗者，应做好转科的工作。

8、给予病人精神上的支持和生活上的帮助，使之克服悲观情绪，正确对待疾病，以良好的心理状态接受治疗。

【健康指导】

1、加强营养，锻炼身体，保持充足睡眠与良好心境，以增加机体免疫能力。

2、注意饮食卫生，忌食辛辣等刺激性大的食物，戒除饮酒与吸烟。

3、有胃部疾病和恶性贫血时，应及时就医。

4、居住在本病高发区者，有条件时应定期行体格检查，以及时发现本病和早期接受治疗。

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