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【评估要点】

1、生命体征。

2、呼吸困难和缺氧程度。

3、有无水肿情况，皮肤弹性和黏膜的干燥程度。

4、出入量是否平衡。

5、评估患者活动情况。

6、评估各种导管的固定及引流情况。

7、各种仪器，设备是否运转正常。

【护理措施】

1、一般护理

（1）提供安静，整洁，舒适的环境，保证床单位清洁，平整，无污迹。

（2）保证患者皮肤清洁干燥，防范压疮。

（3）做好心理护理，消除病人烦躁，焦虑，恐惧的情绪。

（4）根据患者基本病情给予相应饮食护理。

2、呼吸困难的护理

（1）观察呼吸的次数，比例，深浅度和节律的变化，及水，电解质，酸碱平衡情况，准确记录出入量。

（2）根据病情备好抢救仪器，物品，药品等。

（3）密切观察病情，随时注意病人的体温，脉搏，呼吸，血压，神志的变化。

（4）应及时给予合理氧疗，合理设置各种仪器，设备参数。

3、咳嗽咳痰的护理

（1）观察痰液颜色性质及量。

（2）遵医嘱给予祛痰药和物化吸入。

（3）无力咳痰者给予吸痰，并严格执行无菌操作。

4、安全护理

（1）特殊病人按要求使用腕带，床挡，约束带。

（2）根据患者情况定时翻身，按摩，使用气垫床。

（3）用药及时，准确，滴速与实际相符。

【健康指导】

1、指导病人放松呼吸，消除恐惧心理，使患者能够积极配合治疗。

2、给予药疗指导。

3、给予氧疗指导。

4、指导患者进行适当的功能锻炼，以增强机体抵抗力。

5、减少异物对呼吸道的刺激，减少探视人员。

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