上海市ä¸åŒ»éª¨ä¼¤ç§‘专科医师规范化培è®ç»“业综å�ˆè€ƒæ ¸æ–¹æ¡ˆå“ªé‡Œæœ‰ï¼ŸåŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘æ•´ç�†äº†ç›¸å…³å†…容,希望对您有所帮助。
ä¸åŒ»éª¨ä¼¤ç§‘专科医师规范化培è®è€ƒæ ¸ï¼Œéœ€è¦�æ ¹æ�®ä¸“科培è®ç›®æ ‡ï¼Œçª�出临床æ€�ç»´å’Œä¸´åºŠå®žè·µæŠ€èƒ½è€ƒæ ¸ï¼Œå……åˆ†ä½“çŽ°åº”è€ƒè€…çš„ä¸“ç§‘æ ¸å¿ƒèƒ½åŠ›ã€‚
è€ƒæ ¸å¸¸è§„è¦�求
一ã€�æ¯�年常规进行医师è�Œä¸šé�“å¾·ã€�出勤情况ã€�临床实践培è®èƒ½åŠ›ï¼ˆç—…ç§�病例数和技术æ“�作例数ç‰ï¼‰å®Œæˆ�æƒ…å†µç‰æ–¹é�¢è€ƒæ ¸ã€‚
二ã€�å¹´åº¦è€ƒæ ¸æ–¹æ¡ˆæŒ‰äºŒå¹´åˆ†æ®µè¿›è¡Œï¼Œæ¯�å¹´çš„è€ƒæ ¸å†…å®¹åœ¨å½“å¹´çš„9月至11月完æˆ�,最å�Žä¸€å¹´è¿›è¡Œç»¼å�ˆè€ƒæ ¸ï¼Œåœ¨5月至7月完æˆ�。
三ã€�æ‰€ä»¥å¹´åº¦è€ƒæ ¸çš„åŽŸå§‹æ��料(病历å¤�å�°ä»¶ã€�ç�†è®ºè¯•å�·ã€�病例分æž�å�Šä¸´åºŠæ“�作评分表ã€�è€ƒæ ¸ç»“æžœï¼‰å�‡åº”å˜æ¡£ï¼Œä»¥å¤‡ä¸Šçº§éƒ¨é—¨ç�£æŸ¥å�Šä½œä¸ºä¸“科医师结业综å�ˆè€ƒæ ¸æŠ¥å��èµ„æ ¼è®¤å®šçš„ä¾�æ�®ã€‚
å››ã€�è€ƒæ ¸æˆ�绩的认定
ç”±å¹´åº¦è€ƒæ ¸é¢†å¯¼å°�组集体讨论ã€�审定å�Žï¼Œè¾¾æˆ�统一æ„�è§�,医å¦é™¢æ¯•æ•™å§”ç›–ç« ã€‚æ‰€æœ‰è€ƒæ ¸æ��æ–™å�‡åº”由相关è�Œèƒ½éƒ¨é—¨ç»Ÿä¸€å˜æ¡£ã€‚
五��考书目:
☆ 《ä¸åŒ»ã€�ä¸è¥¿åŒ»ç»“å�ˆä½�é™¢åŒ»å¸ˆè§„èŒƒåŒ–åŸ¹è®æ•™æ��——ä¸åŒ»éª¨ä¼¤ç§‘å¦ã€‹ï¼Œè©¹çº¢ç”Ÿã€�冷å�‘阳主编,人民å�«ç”Ÿå‡ºç‰ˆç¤¾ï¼Œ2015å¹´
☆ 《现代ä¸åŒ»éª¨ä¼¤ç§‘æµ�æ´¾è��å�Žã€‹ï¼Œä¸�ç»§å�Žä¸»ç¼–,ä¸å›½åŒ»è�¯ç§‘技出版社,1990å¹´
☆ 《骨与关节�伤》,王亦�主编,人民�生出版社,2012年
☆ 《骨与关节影åƒ�诊æ–必读》,程晓光主编,人民军医出版社,2007å¹´
☆ 《骨科手术å¦ã€‹ï¼Œé‚±è´µå…´ã€�戴尅戎主编,人民å�«ç”Ÿå‡ºç‰ˆç¤¾ï¼Œ2005å¹´
☆ 《骨折治疗的AO原则》,é²�迪ã€�巴克利ç‰ä¸»ç¼–ï¼Œä¸Šæµ·ç§‘å¦æŠ€æœ¯å‡ºç‰ˆç¤¾ï¼Œ2010å¹´
☆ 《æ£ä½“ç±»è¦�》
☆ 《医宗金鉴。æ£éª¨å¿ƒæ³•è¦�旨》
☆ 《仙授ç�†ä¼¤ç»æ–秘方》
☆ 《黄�内�》
ç¬¬ä¸€å¹´å¹´åº¦è€ƒæ ¸ï¼ˆæ€»åˆ†100分)
(一)医师è�Œä¸šé�“å¾·è€ƒæ ¸ä¸Žå‡ºå‹¤æƒ…å†µï¼ˆ10%)
è€ƒæ ¸æ–¹å¼�:由å�„培è®åŒ»é™¢å’ŒåŸºåœ°è´Ÿè´£è€ƒæ ¸ã€‚
ï¼ˆäºŒï¼‰ä¸´åºŠå®žè·µåŸ¹è®æŒ‡æ ‡ï¼ˆ30%)
1�病�和病例数�技能�作例数(15%)
è€ƒæ ¸æ–¹å¼�:基地自审ã€�培è®åŒ»é™¢ç»„织专家抽查《专科医师规范化培è®ç™»è®°æ‰‹å†Œã€‹ã€‚
2ã€�上交书é�¢æ��料(15%)修改ä½�院医师大病历3份,疑难ã€�å�±é‡�或æ»äº¡ç—…人抢救记录3份,临床技能æ“�作记录3份(培è®ç»†åˆ™ä¸è¦�求掌æ�¡çš„内容)。
è€ƒæ ¸æ–¹å¼�:由医å¦é™¢æ¯•教委组织专家评判。
(三)临床综�能力测评(45%)
专科基础�论和临床专业知识(100分)
�一(80分):A1�A2�A3�A4型题
1)专科基础�论
2)特殊影åƒ�å¦åˆ¤è¯»
3)常�病规范化诊疗
4)疑难病例分�
5)��病人抢救
�二(20分)
1)进展知识(10%):简ç”题或å��è¯�解释。
2)ç»�典拓展题(10%ï¼‰ï¼šæ ¹æ�®ä¸åŒ»ç»�å…¸ç�†è®ºï¼Œç»“å�ˆä¸´åºŠå®žé™…,撰写一段ä¸�少于300å—的体会。
(四)临床教å¦èƒ½åŠ›ï¼ˆ10%)
ç”±æ‰€åœ¨ç§‘å®¤çš„ä¸´åºŠåŒ»å¸ˆæ ¹æ�®åŸ¹è®ç”Ÿæ—¥å¸¸è¡¨çŽ°è¿›è¡Œæ‰“åˆ†ã€‚å…¶ä¸é«˜çº§è�ŒåŠ¡ã€�ä¸çº§å�Šåˆ�级打分在培è®ç”Ÿå¾—分ä¸çš„å� 比为4:3:3.
ï¼ˆäº”ï¼‰ä¸´åºŠç§‘ç ”èƒ½åŠ›ï¼ˆ5%)
导师负责打分(设立导师å°�组3人),制定培养计划,ç¾è®¢åŸ¹å…»å�ˆå�Œã€‚åŒ»å¦æ•™|育网æ�œé›†æ•´ç�†ç�€é‡�和立足培è®å¯¹è±¡ä¸´åºŠç§‘ç ”èƒ½åŠ›çš„æ��å�‡ï¼Œä¸�以å�‘表SCI论文ç‰ä¸ºåˆ¤æ–ä¸´åºŠç§‘ç ”èƒ½åŠ›çš„ä¾�æ�®ã€‚但如有SCIæˆ–æ ¸å¿ƒæœŸåˆŠè®ºæ–‡å�‘表,以评优优先或设å�•项奖,以资鼓励。
æ–¹æ¡ˆä¸€ï¼šåˆ†å¹´åº¦è€ƒæ ¸ï¼šç¬¬ä¸€å¹´ä¸´åºŠä¸“é¢˜ç»¼è¿°ï¼›ç¬¬äºŒå¹´ä¸Šå�Šå¹´ç«‹é¢˜ã€�下å�Šå¹´å¼€é¢˜ï¼›ç¬¬ä¸‰å¹´ç»“题ã€�ç”辩。é…�以常æ€�è€ƒæ ¸é¡¹ç›®ï¼ˆç§‘ç ”è®°å½•æœ¬ã€�读书报告ç‰ï¼‰è®ºè‘—(统一盲审评分)。
æ–¹æ¡ˆäºŒï¼šç§‘ç ”å¾—åˆ†åˆ†ä¸ºå¦‚ä¸‹é¡¹ç›®ï¼Œæœ‰ä¸€é¡¹ç®—ä¸€é¡¹ï¼Œæœ€é«˜åˆ†ä¸�超过5分。有培养计划:1分;按计划执行:2分;有临床相关综述å�‘表:1分;临床论著å�‘表2分。
ç¬¬äºŒå¹´å¹´åº¦è€ƒæ ¸ï¼ˆ100分)
(一)医师è�Œä¸šé�“å¾·è€ƒæ ¸ä¸Žå‡ºå‹¤æƒ…å†µï¼ˆ10%)
è€ƒæ ¸æ–¹å¼�:由å�„培è®åŒ»é™¢å’ŒåŸºåœ°è´Ÿè´£è€ƒæ ¸ã€‚
ï¼ˆäºŒï¼‰ä¸´åºŠå®žè·µåŸ¹è®æŒ‡æ ‡ï¼ˆ30%)
1�病�和病例数�技能�作例数(15%)
è€ƒæ ¸æ–¹å¼�:基地自审ã€�培è®åŒ»é™¢ç»„织专家抽查《专科医师规范化培è®ç™»è®°æ‰‹å†Œã€‹ã€‚
2ã€�上交书é�¢æ��料(15%)修改ä½�院医师大病历3份,疑难ã€�å�±é‡�或æ»äº¡ç—…人抢救记录3份,临床技能æ“�作记录3份(培è®ç»†åˆ™ä¸è¦�求掌æ�¡çš„内容)。
è€ƒæ ¸æ–¹å¼�:由医å¦é™¢æ¯•教委组织专家评判。
(三)临床综�能力测评(45%=20% 25%)
(1)病例分�题(20%)
ç—…ç§�范围(共22ç§�疾病):é”�骨骨折ã€�桡骨远端骨折ã€�股骨颈骨折ã€�股骨粗隆间骨折ã€�髌骨骨折ã€�è¸�关节骨折ã€�颞颌关节脱ä½�ã€�肩关节脱ä½�ã€�肘关节脱ä½�ã€�指间关节脱ä½�ã€�è�½æž•ã€�颈椎病ã€�急性腰æ‰ä¼¤ã€�腰椎间盘çª�出症ã€�肩周炎ã€�骨关节炎ã€�肱骨内ã€�外上é«�炎ã€�腱鞘炎ã€�è†�关节滑膜炎ã€�股骨头å��æ»ã€�手外伤。
(2)临床�作技能(25%)
è€ƒæ ¸çš„ä¸åŒ»éª¨ä¼¤ç§‘æ“�作技能技术有:技能æ“�作范围(共9ç§�æ“�作技术):骨折脱ä½�的手法å¤�ä½�å�Šå›ºå®šæŠ€æœ¯ã€�ä¸åŒ»æ£éª¨ç�†ç‹æ‰‹æ³•ã€�针刺技术ã€�关节穿刺技术ã€�关节腔ç�Œæ³¨æŠ€æœ¯ã€�å°�é—æŠ€æœ¯ã€�骨牵引技术ã€�简å�•手外伤的清创ç¼�å�ˆæŠ€æœ¯ã€�骨折切开å¤�ä½�内固定技术。
è€ƒæ ¸å½¢å¼�:以实际病人进行现场或床æ—�è€ƒæ ¸ã€‚
è€ƒæ ¸æ–¹æ³•ï¼š
ï¼ˆä¸€ï¼‰ä¸€èˆ¬è€ƒæ ¸æ–¹å¼�:
è¢«è€ƒæ ¸åŒ»ç”Ÿé€‰å�–自己管ç�†åºŠä½�ä¸ç¬¦å�ˆè€ƒæ ¸ç—…ç§�è¦�求的病人1人,将其病å�²åˆ¶ä½œæˆ�pptå½¢å¼�进行汇报(具体汇报内容è§�下)。å�Œæ—¶ï¼Œç»“å�ˆè¯¥ç—…人病情实际需è¦�和上述技能æ“�ä½œè€ƒæ ¸èŒƒå›´è¦�求,并现场为该病人完æˆ�一项æ“�作技术。
ï¼ˆäºŒï¼‰ç‰¹æ®Šè€ƒæ ¸æ–¹å¼�ï¼šè¯¥è€ƒæ ¸æ–¹å¼�仅适用于符å�ˆæŠ€èƒ½æ“�ä½œè€ƒæ ¸èŒƒå›´ä¸éª¨æŠ˜è„±ä½�的手法å¤�ä½�å�Šå›ºå®šæŠ€æœ¯ã€�å°�é—æŠ€æœ¯ã€�简å�•手外伤的清创ç¼�å�ˆæŠ€æœ¯ã€�骨折切开å¤�ä½�内固定技术4ç§�çš„æŠ€æœ¯è€ƒæ ¸çš„åŒ»ç”Ÿã€‚
è¢«è€ƒæ ¸åŒ»ç”Ÿé€‰å�–亲自诊治过的门急诊ä¸ç¬¦å�ˆè€ƒæ ¸ç—…ç§�è¦�求的病人1人,将其病å�²åˆ¶ä½œæˆ�pptå½¢å¼�进行汇报(具体汇报内容è§�下)。å�Œæ—¶ï¼Œç»“å�ˆè¯¥ç—…人病情实际需è¦�和上述技能æ“�ä½œè€ƒæ ¸èŒƒå›´è¦�求,并以视频展示的形å¼�汇报本人亲自为该病人完æˆ�的一项æ“�作技术。
(三)病�汇报内容:
①主诉,现病å�²ï¼Œé‡�è¦�或者与本病相关的既往å�²ã€�个人å�²ç‰ã€‚
â‘¡é‡�è¦�æˆ–è€…ä¸Žæœ¬ç—…ç›¸å…³çš„ä½“æ ¼æ£€æŸ¥ï¼Œä¸“ç§‘æ£€æŸ¥ï¼ˆå�‚åŠ è€ƒæ ¸çš„åŒ»ç”Ÿåº”å°†é‡�è¦�的阳性或者阴性体å¾�è¿�用照片或者视频形å¼�表现)。
③实验室和影åƒ�妿£€æŸ¥ï¼ˆè€ƒæ ¸åŒ»ç”Ÿéœ€å‡†å¤‡å¥½æ‚£è€…çš„x线片å�Šct/mri片进行现场读片)。
④诊æ–(ä¸è¥¿åŒ»å�Œè¯Šæ–)。
⑤诊æ–ä¾�æ�®ï¼ˆåº”指明诊æ–ä¾�æ�®ä¸Žå›½é™…或者国内的指å�—ã€�专家共识或者教科书ç‰ä¸è¯Šæ–æ ‡å‡†çš„ä¸€è‡´æ€§ï¼Œå¹¶æ ‡æ³¨è¯¥æ ‡å‡†çš„æ�¥æº�。骨折脱ä½�病例除外)。
⑥鉴别诊æ–(ä¸�少于3个)。
⑦治疗方案(包括ä¸è¥¿åŒ»æ²»ç–—方案å�Šå…¶é€‚应症)。
(四)临床教å¦èƒ½åŠ›ï¼ˆ10%)
ç”±æ‰€åœ¨ç§‘å®¤çš„ä¸´åºŠåŒ»å¸ˆæ ¹æ�®åŸ¹è®ç”Ÿæ—¥å¸¸è¡¨çŽ°è¿›è¡Œæ‰“åˆ†ã€‚å…¶ä¸é«˜çº§è�ŒåŠ¡ã€�ä¸çº§å�Šåˆ�级打分在培è®ç”Ÿå¾—分ä¸çš„å� 比为4:3:3.
ï¼ˆäº”ï¼‰ä¸´åºŠç§‘ç ”èƒ½åŠ›ï¼ˆ5%)
导师负责打分(设立导师å°�组3人),制定培养计划,ç¾è®¢åŸ¹å…»å�ˆå�Œã€‚ç�€é‡�和立足培è®å¯¹è±¡ä¸´åºŠç§‘ç ”èƒ½åŠ›çš„æ��å�‡ï¼Œä¸�以å�‘表SCI论文ç‰ä¸ºåˆ¤æ–ä¸´åºŠç§‘ç ”èƒ½åŠ›çš„ä¾�æ�®ã€‚但如有SCIæˆ–æ ¸å¿ƒæœŸåˆŠè®ºæ–‡å�‘表,以评优优先或设å�•项奖,以资鼓励。
æ–¹æ¡ˆä¸€ï¼šåˆ†å¹´åº¦è€ƒæ ¸ï¼šç¬¬ä¸€å¹´ä¸´åºŠä¸“é¢˜ç»¼è¿°ï¼›ç¬¬äºŒå¹´ä¸Šå�Šå¹´ç«‹é¢˜ã€�下å�Šå¹´å¼€é¢˜ï¼›ç¬¬ä¸‰å¹´ç»“题ã€�ç”辩。é…�以常æ€�è€ƒæ ¸é¡¹ç›®ï¼ˆç§‘ç ”è®°å½•æœ¬ã€�读书报告ç‰ï¼‰è®ºè‘—(统一盲审评分)。
æ–¹æ¡ˆäºŒï¼šç§‘ç ”å¾—åˆ†åˆ†ä¸ºå¦‚ä¸‹é¡¹ç›®ï¼Œæœ‰ä¸€é¡¹ç®—ä¸€é¡¹ï¼Œæœ€é«˜åˆ†ä¸�超过5分。有培养计划:1分;按计划执行:2分;有临床相关综述å�‘表:1分;临床论著å�‘表2分。
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