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腹部触诊顺序是什么?

2025-02-19 10:52 正保医学教育网
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腹部触诊是中医助理医师实践技能考试中的一个重要环节,正确的触诊顺序可以帮助医生更准确地了解患者的病情。一般来说,腹部触诊应该按照视、触、叩、听的顺序进行,而在触诊这一部分,具体的操作步骤如下:
1. 先让患者处于舒适的位置,通常采取仰卧位。
2. 医生的手要温暖,动作轻柔,从健侧开始,逐渐过渡到患侧。这样做的目的是为了避免因突然接触或按压引起患者的不适或者疼痛反应。
3. 触诊时应遵循自上而下、由浅入深的原则,先做广泛性触诊再局部重点检查。
4. 具体顺序为:首先进行全腹的轻触诊,观察有无肌肉紧张、抵抗感或压痛等;然后是四区法(右上腹、左上腹、右下腹、左下腹)分区详细触诊;最后对特定部位如肝脾等器官进行深部滑行触诊。

整个过程中需要注意患者的表情变化和主诉,以判断是否有异常情况。同时也要结合其他体征来综合分析病情。

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