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堕胎小产的辨证论治

本病的治疗原则以下胎益母为主,若胎堕完全者应按产后处理,宜调养气血为主。

1.胎堕难留证

主要证候:妊娠早期,阴道流血逐渐增多,色红有块,小腹坠胀疼痛,或妊娠中晚期,小腹疼痛,阵阵紧逼,会阴逼胀下坠,或有羊水溢出,继而阴道下血量多,或伴心悸气短,面色苍白,头晕目眩;舌质正常或紫黯,舌边尖有瘀点,脉滑或涩。

治法:祛瘀下胎。

方药:脱花煎或生化汤加益母草。

2.胎堕不全证

主要证候:胎殒之后,尚有部分组织残留于子宫,阴道流血不止,甚至出血如崩,腹痛阵阵紧逼;舌淡红,苔薄白,脉沉细无力。

治法:活血化瘀,佐以益气。

方药:脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄。

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