病例：
宋某，男，56岁，已婚，离休干部。2021年5月12日初诊。
患者5年前出现右胁疼痛，时发时止。2周前因为女儿离婚右胁疼痛加重，遂来就诊。现症：右胁隐隐作痛，头晕耳鸣，两目干涩，咽干，失眠多梦，五心烦热，腰膝酸软。有慢性肝炎史。
查体：T：37.0℃，P：87次/分，R：17次/分，BP：120/70mmHg。肝掌，腹平软，肝肋下3cm，质中，轻压痛。舌红体瘦少津，脉细数。
辅助检查：肝功能：丙氨酸氨基转移酶（ALT）97U/L，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）116U/L，总胆红素（SB）2.8μmol/L，白蛋白33g/L，HBsAg（＋），抗HBe（＋），抗HBc（＋）。B超：肝大，肝区光点增粗，脾轻度肿大。
答案：
西医诊断：慢性乙型肝炎
中医诊断：胁痛
中医证候：肝肾阴虚证
方剂：一贯煎加减
病例分析考试应试小技巧：
第一站：考试时间短，内容多。
要求：抓紧时间答题，具备良好心理素质和保障足够快的速度，速度如何保证？
——模板＋公式＝成功
A．病例分析为纸笔作答，应试技巧：
考试项目 | 答题技巧 |
中医疾病诊断 | 必须把各种疾病的诊断要点记准确。（注意要写清楚病名，字不能写错。） |
中医证候诊断 | 必须掌握辨证论治的技巧。（注意证型名要尽量写得和书上一样，如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。） |
西医疾病诊断 | 必须准确写出疾病名。 |
西医诊断依据 | 包括病史、症状、体征、实验室检查等，可根据题干给出相关内容进行书写即可。 |
中医治法 | 一般写2个词，8个字。前4个字针对证型，后面4个字针对疾病。比如：风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热，宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证，“宣肺止咳”针对咳嗽。 |
方剂名称 | 准确记忆。必须按照书上答，没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。 |
药物组成、剂量及煎服方法 | 1.组成：不一定把方剂的组成写得很准确，但是药物用得不能太离谱。比如：热证的处方里绝对不能出现多个热药。 2.剂量：最好写常规剂量6～15g。（注意有毒药物不要过量；写清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要写以免写错扣分。） 3.煎服法：都写“三剂，水煎服，每日一剂，分两次服”。 |
西医治疗 | 不需要把教材涉及的所有内容全部书写出来，写出治疗要点即可。 |
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