在西医中，治疗血脂异常常用的药物主要分为几大类：
1. 他汀类药物：这类药物是目前临床上最常用于降低胆固醇水平的药物。它们通过抑制肝脏中的HMG-CoA还原酶来减少胆固醇的合成，从而降低血液中的低密度脂蛋白（LDL）和总胆固醇水平，同时也有轻微升高高密度脂蛋白（HDL）的作用。常见的他汀类药物包括阿托伐他汀、辛伐他汀等。
2. 贝特类药物：这类药物主要用于治疗高三酸甘油酯血症。它们可以降低血液中的三酸甘油酯水平，同时对提高HDL胆固醇有一定效果。常用的贝特类药物有非诺贝特等。
3. 烟酸及其衍生物：烟酸是一种B族维生素，在高剂量下可作为药物使用以帮助控制血脂异常。它能够显著降低三酸甘油酯和LDL水平，同时增加HDL水平。但是由于其副作用较多（如皮肤潮红、肝功能损害等），现在应用不如前两类广泛。
4. 胆固醇吸收抑制剂：这类药物通过阻止小肠对食物中胆固醇的吸收来达到降低血清总胆固醇的目的。依折麦布是此类药物的一个代表。
5. 新型降脂药PCSK9抑制剂：这是一种注射用的单克隆抗体，能显著降低LDL-C水平，适用于对他汀类药物反应不佳或不能耐受的患者。

以上就是西医治疗血脂异常时常用的几类药物。在实际应用中，医生会根据患者的个体情况选择合适的药物和剂量，并定期监测疗效及安全性指标。