在西医中，肺癌的诊断主要依赖于一系列检查和测试。首先，医生会根据患者的病史、症状以及体格检查结果来初步判断患者是否可能患有肺癌。如果怀疑是肺癌，通常需要进行以下几种诊断方法：
1. 影像学检查：包括胸部X线检查、CT（计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）和PET-CT（正电子发射断层及计算机断层扫描）。这些影像技术可以帮助医生发现肺部的异常肿块或结节，并评估其位置、大小以及是否扩散到其他部位。
2. 痰细胞学检查：通过收集患者清晨的第一口痰液，经过特殊处理后在显微镜下观察是否存在恶性肿瘤细胞。这种方法简单易行，但敏感性较低，阳性结果有助于诊断，阴性结果不能完全排除肺癌的可能性。
3. 气管镜检查：利用纤维支气管镜或电子支气管镜直接观察气道内部情况，并可取活检进行病理学检查。对于中央型肺癌尤其重要。
4. 经皮肺穿刺活检：在影像引导下，通过皮肤对可疑病灶实施细针穿刺取得组织标本，以明确诊断和分型。
5. 血液检测：虽然血液标志物如癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)等在肺癌中的表达水平可能升高，但单独使用这些指标作为诊断依据并不充分。它们更多地用于监测治疗效果和复发情况。
6. 基因检测：对于晚期非小细胞肺癌患者，进行EGFR、ALK等驱动基因突变的分子生物学检测有助于指导靶向药物的选择。

以上就是西医中常用的几种肺癌诊断方法，每种方法都有其特点和适用范围，在实际临床应用时往往需要综合考虑多种因素选择最合适的检查方案。