“医嘱制度å�Šæ‰§è¡Œæµ�程”相信准备å�‚åŠ åŒ»å¦ç”Ÿå²—å‰�ä½�培è®çš„æœ‹å�‹æ¯”较关注的事情,为æ¤ï¼ŒåŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘å°�ç¼–æ•´ç�†å†…容如下:
一�医嘱制度
1.ä¸‹è¾¾ä¸Žæ‰§è¡ŒåŒ»å˜±çš„äººå‘˜ï¼Œå¿…é¡»æ˜¯æœ¬é™¢å…·å¤‡æ³¨å†Œæ‰§ä¸šåŒ»å¸ˆä¸Žæ³¨å†ŒæŠ¤å£«èµ„æ ¼çš„äººå‘˜ï¼Œå…¶å®ƒäººå‘˜ä¸�得下达与执行医嘱。
2.ä½�院患者的医嘱一般由医师上ç�å�Žä¸¤å°�时内在电脑上下达,门急诊患者的医嘱由接诊医师在病历本上手工下达。电脑或网络系统故障时,所有医嘱å�‡æ”¹ç”±æ‰‹å·¥å¼€å…·ã€‚开具医嘱å‰�éœ€æ ¸å¯¹æ‚£è€…èº«ä»½ã€‚è¦�求层次分明,内容清楚。转抄和整ç�†å¿…须准确,ä¸�得涂改。临时医嘱如须更改或撤销时,应用红笔填“å�–消”å—æ ·å¹¶ç¾å��,å�Œæ—¶å�‘护士交代清楚。医嘱è¦�按时执行。开写ã€�执行和å�–消医嘱必须ç¾å��并注明时间。
3.医师写出医嘱å�Žï¼Œè¦�å¤�查一é��。护士对å�¯ç–‘医嘱,必须查清å�Žæ–¹å�¯æ‰§è¡Œï¼Œå¿…è¦�时护士有æ�ƒå�‘上级医师å�ŠæŠ¤å£«é•¿æŠ¥å‘Šã€‚åœ¨ç´§æ€¥æŠ¢æ•‘æˆ–æ‰‹æœ¯ä¸ä¸‹è¾¾å�£å¤´åŒ»å˜±æ—¶ï¼ŒæŠ¤å£«éœ€å¤�诵一é��,ç»�åŒ»å¸ˆç¡®è®¤æ— è¯¯å�Žæ–¹å�¯æ‰§è¡Œï¼ŒåŒ»å¸ˆåº”于6å°�时内补记医嘱。æ¯�项医嘱一般å�ªèƒ½åŒ…å�«ä¸€ä¸ªå†…容。严ç¦�ä¸�看病人就开医嘱的è�‰çŽ‡ä½œé£Žã€‚
4.护士æ¯�ç�è¦�查对医嘱,æ¯�日总对。转抄ã€�æ•´ç�†åŒ»å˜±å�Žï¼Œéœ€ç»�å�¦ä¸€äººè®¤çœŸæŸ¥å¯¹å�Žï¼Œæ–¹å�¯æ‰§è¡Œã€‚
5.手术å�Žå’Œåˆ†å¨©å�Žè¦�å�œæ¢æœ¯å‰�和产å‰�医嘱,é‡�开医嘱,护ç�†éƒ¨åº”分别转抄于å�„项执行å�•上。
6.凡需下一ç�执行的临时医嘱,è¦�交代清楚,并文å—记录。
7.æ— åŒ»å¸ˆåŒ»å˜±æ—¶ï¼ŒæŠ¤å£«ä¸€èˆ¬ä¸�得给病员进行对症处ç�†ã€‚当患者出现生命å�±é™©ï¼ŒåŒ»ç”Ÿæœªèµ¶åˆ°çŽ°åœºå‰�ï¼ŒæŠ¤å£«åº”æ ¹æ�®ç—…情实施力所能å�Šçš„æŠ¢æ•‘:如å�¸æ°§ã€�å�¸ç—°ã€�测é‡�血压ã€�建立é�™è„‰é€šé�“ã€�行心肺å¤�è‹�ç‰ã€‚
二�执行医嘱�程
(1)医嘱处�护士接医生下达的医嘱�,认真阅读�查对。
(2ï¼‰æŸ¥å¯¹åŒ»å˜±æ— è´¨ç–‘å�Žç¡®è®¤åŒ»å˜±ã€‚
(3)医嘱处�护士按医嘱执行�求的缓急分�给护士执行。
(4)医嘱执行护士接医嘱执行å�•å�Žï¼Œè®¤çœŸæŸ¥å¯¹ï¼Œä¸¥æ ¼æŒ‰ç…§åŒ»å˜±çš„内容ã€�æ—¶é—´ç‰è¦�求准确执行,ä¸�得擅自更改。
(5)医嘱执行�,应认真观察疗效与�良�应,必�时进行记录并�时与医生�馈。
ä»¥ä¸Šæ˜¯åŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘å°�ç¼–æ•´ç�†çš„“医嘱制度å�Šæ‰§è¡Œæµ�程”全部内容,想了解更多医å¦ç”Ÿå²—å‰�培è®çŸ¥è¯†å�Šå†…å®¹ï¼Œè¯·ç‚¹å‡»åŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘。