胸部触诊是临床体检中的一个重要环节，主要目的是评估胸壁、胸膜和肺部的情况。进行胸部触诊时，通常包括以下几个步骤：
1.观察患者体位：确保患者处于舒适的位置，一般采取坐位或半卧位，暴露前胸和侧胸部。
2.双手准备：医生应用温暖的手掌轻轻接触患者的皮肤，避免因手冷而引起患者的不适反应。同时保持手指并拢，用指腹进行触诊。
3.触诊顺序：通常先从健侧开始，再检查患侧，这样可以对比两侧的差异。按照从前胸到后背、从上至下的原则依次进行。
4.检查内容：
- 胸廓对称性：观察并触摸双侧胸壁是否对称。
- 压痛：注意有无局部压痛点，了解疼痛的具体位置及程度。
- 震颤：通过手掌感受呼吸时是否有异常的震颤感。
- 气管偏移：判断气管是否居中，偏向哪一侧。
- 胸膜摩擦感：深吸气时用手指轻压胸壁，注意有无粗糙或摩擦的感觉。
5.记录结果：将触诊发现的情况详细记录下来，为后续诊断提供依据。
在整个过程中，医生应保持耐心和细心的态度，确保操作温和且准确。同时也要与患者充分沟通，解释每一步骤的目的，以减轻其紧张情绪。
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