急性农药中毒的初步判断依据主要包括以下几个方面：
1.接触史：了解患者是否有接触过农药的历史，包括职业性接触、生活中的误服或自杀企图等。
2.临床表现：根据不同的农药种类，患者的临床症状也会有所不同。例如有机磷农药中毒可能会出现瞳孔缩小、流涎、出汗、呼吸困难等症状；而氨基甲酸酯类农药中毒则可能表现为恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状。
3.环境调查：检查患者所处环境是否有可能存在农药残留，如家庭、农田等场所。
4.实验室检测：通过血液、尿液等相关样本的化验来确定体内是否有农药成分及其浓度水平。但需要注意的是，在一些紧急情况下可能没有足够的时间进行详细的实验室测试。
综上所述，急性农药中毒的初步判断需要结合患者接触史、临床表现以及环境调查等多方面的信息来进行综合评估。在实际操作中应尽快采取相应措施，并尽早将疑似病例送往医院接受专业治疗。
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