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肝硬化——乡村全科助理医师《全科医疗-西医部分》知识点

2022-03-01 17:42 来源:医学教育网
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肝硬化——乡村全科助理医师《全科医疗-西医部分》知识点!具体内容医学教育网编辑整理分享如下,希望可以帮助大家更好地复习相关科目知识点!

【汇总】乡村全科助理医师『全科医疗-西医部分』高频考点集合

肝硬化的概述、临床表现、诊断

【考频指数】★★

1.肝硬化的病因

(1)我国最常见的病因——病毒性肝炎;

(2)长期大量饮酒——肝硬化酒精中毒;

(3)胆汁淤积;

(4)免疫紊乱;

(5)毒物或药物;

(6)循环障碍。

2.肝硬化的临床表现

(1)代偿期:病状较轻,缺乏特异性。以乏力、食欲减退出现较早,可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。

(2)失代偿期

①肝功能减退的临床表现:皮肤干枯,肝掌、蜘蛛痣等。出血倾向和贫血:常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等倾向,常有不同程度的贫血。雌激素增多导致男性乳房发育等;

②门脉高压症:腹水;门-腔侧枝循环开放;脾大。

(3)并发症:上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、原发性肝癌、电解质和酸碱平衡紊乱。

3.肝硬化的诊断:

(1)病史:病毒性肝炎、长期饮酒、血吸虫病、遗传等。

(2)临床表现:肝功能损害+门脉高压症。

(3)影像学:肝脏质地硬,表面有结节感,脾大,腹水征(+)。

(4)实验室:白/球倒置,凝血功能障碍。

(5)确诊:肝活检——假小叶形成。

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

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