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引起吞咽困难的常见疾病及临床特点
常见病因 | 代表疾病 | 临床特点 |
口腔、咽、喉部疾病 | 炎症 | 疼痛明显，常伴吞咽痛及吞咽困难 |
肿瘤 | 食物容易滞留在口腔及咽喉部，吞咽困难症状发生早 | |
食管疾病 | 反流性食管炎 | 多数吞咽困难症状不重，常伴有反流、烧心等 |
食管良性肿瘤 | 病程进展相对比较缓慢，病程相对较长 | |
表现为进行性吞咽困难，常在数月内由进干食哽噎发展至半流质，甚至流质食物困难 | ||
一些引起食管受压的疾病 | 甲状腺肿大 | 可有颈部不适感，伴甲状腺肿大 |
纵隔疾病 | 可伴有发音障碍和呼吸系统症状 | |
心血管疾病 | 常有心血管基础疾病的表现 | |
中枢神经、脑神经疾病 | 吞咽、迷走、舌下等神经受损 | 常出现易疲劳、言语不清、进食时呛咳等症状 |
大脑皮质或脑干损害 | 语言障碍重于吞咽困难，可出现肢体运动障碍及病理征 | |
肌肉病变 | 重症肌无力 | 肌无力首先出现在眼部，吞咽困难常在夜间更明显 |
神经肌肉功能障碍 | 缺铁性吞咽困难 | 可有慢性萎缩性胃炎、舌炎，营养不良等临床表现 |
贲门弛缓症 | 表现为间歇性吞咽困难、食物反流、胸骨不适或疼痛 | |
中毒 | 肉毒素 | 最常见症状是眼肌麻痹，严重者可出现吞咽困难和失声 |
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