2021年乡村全科助理医师考试考什么？相信是考生们关注的事情，医学教育网小编根据最新的考试大纲整理了大纲要求掌握的考试内容：肝硬化的概述、临床表现、诊断，希望对考生备考有所帮助，一个人看书很枯燥，不如来医学教育网看视频课程，正值报名季，800元学费红包限量领，点击领券购买课程>

肝硬化的概述、临床表现、诊断

【考频指数】★★

【考点精讲】

1.肝硬化的病因

（1）我国最常见的病因——病毒性肝炎；

（2）长期大量饮酒——肝硬化酒精中毒；

（3）胆汁淤积；

（4）免疫紊乱；

（5）毒物或药物；

（6）循环障碍。

2.肝硬化的临床表现

（1）代偿期：病状较轻，缺乏特异性。以乏力、食欲减退出现较早，可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。

（2）失代偿期

①肝功能减退的临床表现：皮肤干枯，肝掌、蜘蛛痣等。出血倾向和贫血：常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等倾向，常有不同程度的贫血。雌激素增多导致男性乳房发育等；

②门脉高压症：腹水；门-腔侧枝循环开放；脾大。

（3）并发症：上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征、原发性肝癌、电解质和酸碱平衡紊乱。

3.肝硬化的诊断：

（1）病史：病毒性肝炎、长期饮酒、血吸虫病、遗传等。

（2）临床表现：肝功能损害+门脉高压症。

（3）影像学：肝脏质地硬，表面有结节感，脾大，腹水征（+）。

（4）实验室：白/球倒置，凝血功能障碍。

（5）确诊：肝活检——假小叶形成。

【进阶攻略】

该知识点是消化系统相对较难的内容，肝功能减退和门脉高压的临床表现容易混淆，诊断方面多以病例分析出题。

【易错易混辨析】

肝硬化确诊：肝活检——假小叶形成。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是

A.厌食、乏力

B.腹水形成

C.肝掌及蜘蛛痣

D.男乳女化

E.腹壁静脉曲张

2.我国引起肝硬化的最常见的原因是

A.酒精中毒

B.营养障碍

C.病毒性肝炎

D.胆汁淤积

E.循环障碍

二、A2型选择题

1.男性，45岁。乙肝病史，2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，蜘蛛痣，肝肋下5cm，脾肋下3cm。腹部膨隆，移动性浊音（+）。考虑诊断

A.乙肝后肝硬化

B.原发性肝癌

C.酒精性肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.原发性胆汁性肝硬化

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】腹水、腹壁静脉曲张是门脉高压的表现；肝掌及蜘蛛痣、男乳女化是肝功能减退的表现。而厌食、乏力是非特异性症状。故本题应选择A。

2.C

【答案解析】病毒性肝炎为最重要的病因。主要为乙型或丙型肝炎，其他有酒精中毒，胆汁淤积，循环障碍，工业毒物或药物，免疫紊乱等。

二、A2型选择题

1.A

【答案解析】患者有乙肝病史，有巩膜黄染，蜘蛛痣，移动性浊音（+）。诊断肝炎后肝硬化。

推荐阅读：

村医必看！2021年乡村全科助理医师这些地区考试报名政策太特殊了！！

全国2021年乡村全科助理医师考试报名各考点现场审核通知汇总

2021年全国医师资格考试报名/技能缴费时间/方式/标准官方通知汇总

乡村全科助理医师实践技能成绩哪些地区不保留两年？

以上是“肝硬化临床表现——乡村全科助理医师考试”全部内容，如果你感觉备考自学比较枯燥，那建议你购买医学教育网网络辅导视频课程，高效备考，事半功倍，点击购买>