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常考点

诊断

首选B超，显示肿大的阑尾或脓肿。

腹腔镜用于确诊，作阑尾切除术治疗。

若阑尾穿孔，可作腹膜穿刺检查，抽出脓性液体。WBC计数升高。

结肠充气试验、腰大肌试验和闭孔内肌试验用于辅助诊断。

转诊指征

1.诊断不明的腹痛，应转诊进一步检查，以防误诊、漏诊，尤其急性腹痛如重症胰腺炎、肠梗阻、胃肠穿孔等，如果没有得到及时救治会危及生命

2.需要手术治疗的腹痛患者，应尽早安排转诊

3.伴休克、水电解质、酸碱平衡紊乱的严重患者，应在社区医院测量并记录血压、心率、呼吸等生命体征，给予补液、扩容、使用升压药、补充电解质等，维持生命体征稳定，同时积极护送转诊

4.功能性腹痛伴抑郁，社区处理后效果不明显者，可转精神专科治疗。

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