“软组织æ�Ÿä¼¤çš„æ²»ç–—原则”相信是准备å�‚åŠ ç¤¾åŒºå�«ç”Ÿäººå‘˜å²—ä½�培è®çš„æœ‹å�‹æ¯”较关注的事情,为æ¤ï¼ŒåŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘å°�ç¼–æ•´ç�†å†…容如下:
软组织的治疗原则
�炎期
1.控制疼痛。水肿。痉挛
24-48å°�时为黄金时间,è¦�å�šä¼‘æ�¯ã€�冰敷ã€�åŠ åŽ‹å�ŠæŠ¬é«˜æ‚£è‚¢ï¼Œè‹¥å¤„ç�†é€‚当,对病人伤å�£çš„æ„ˆå�ˆå�Šå�Žç»çš„æ²»ç–—有很大的帮助,至于肢体是å�¦é¡»å›ºå®šï¼Œä¾�å�—伤的严é‡�度而决定,若是韧带。肌腱撕裂伤都需固定;å�¯é‡‡ç”¨çŸ³è†�。模具固定,固定主è¦�目的å�¯ä¿ƒè¿›æ‚£ä¾§çš„æ„ˆå�ˆã€�æ¢è¡€ã€�消肿作用
固定时间
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æ—¶é—´
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若是部分æ–裂或拉伤
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1-3周以上
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韧带肌腱æ–裂
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4-6周以上
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2.维�软组织和关节活动度
å�¯åœ¨ä¸�痛的范围下å��助å�šPROM,强度上è¦�注æ„�æŸ”å’Œã€‚å› å¤ªå¿«ï¼Œè¿‡é‡�的动作,容易使组织å†�度å�—到å�—伤,原则上是ä¸�è¦�牵扯到关节或韧带
3.有肿胀现象,则�轻关节肿胀
如果肿胀现象是很迅速且有血,�使用�物或使用副木。石��供�护,��缓和的massage,�有利于血液。淋巴循环以改善水肿现象
4.教育病患
告知病人��上所需的时间,以�注�事项
软组织的炎症�应 :4-6天
软组织的修�期 :伤�2-3周最迟6周
皮肤和肌肉愈�:5-8天
韧带和肌腱愈�:6-8周以上
注æ„�事项 : 在å�‘炎期间最é‡�è¦�的是适度休æ�¯ï¼Œè‹¥æ˜¯æ´»åЍå�Žç–¼ç—›æˆ–å�‘ç‚ŽåŠ é‡�,则是动太多的现象
ç¦�忌 : AROMã€�ç‰µå¼ æ´»åŠ¨ã€�阻力活动
增生期
1.促进�伤组织愈�
è¦�注æ„�是å�¦æœ‰å�‘炎情形,å�¯ä½¿ç”¨è¾…助器具,类似副木。绷带ä¿�护愈å�ˆç»„织,当支撑肌肉的肌力有进æ¥ï¼Œè¦�æ¸�æ¸�å‡�少使用辅助器具,è¿�动方é�¢ï¼Œé�¿å…�å¤ªæ—©æˆ–å¤ªæ¿€çƒˆçš„åŠŸèƒ½æ€§æ´»åŠ¨ï¼Œå› å¾ˆå®¹æ˜“ä¼¤å®³åˆ°è„†å¼±çš„æ–°ç”Ÿç»„ç»‡ï¼Œä½¿å�‘炎å��应æŒ�ç»
2.���建软组织和关节活动度
在安全考虑下,并在疼痛的范围内,å�¯ç”±PROM到主动-å��助性è¿�动最å�Žåˆ°AROM,则疼痛和肿胀会改善,若病人çª�ç„¶æ�¶åŒ–或关节活动度å�˜å·®ï¼Œåˆ™è¡¨ç¤ºæœ‰æ…¢æ€§å�‘炎情形,这时è¿�动上的强度上è¦�å‡�少,并è¦�注æ„�新生组织会粘é»�åˆ°å‘¨å›´æž„é€ ï¼Œä¼šä½¿è§’åº¦ä¸Šå�—到é™�制,所以è¦�å¢žåŠ ç–¤ç—•çš„æ´»åŠ¨åº¦
3.é€�æ¸�åŠ å¼ºç›¸å…³è‚Œè‚‰çš„è‚ŒåŠ›
在病人å�¯å¿�å�—的程度下,且肌肉收缩强度ä¸�引起疼痛的范围内,å�¯å�šå¤šè§’度ç‰é•¿è¿�动,摆ä½�æ–¹é�¢ä¸”è¦�注æ„�摆在resting positionï¼Œè¿™æ ·æ‰�ä¸�会拉扯到新生疤痕,当关节活动度å�Šæ„ˆå�ˆæœ‰è¿›æ¥ï¼Œåˆ™è§†ç—…äººæƒ…å†µå¢žåŠ å¼€æ”¾é“¾å’Œé—é”�链ç‰å¼ è¿�动,以å�Šé˜»åŠ›è¿�动,
4.��相关部�的完整性和功能性
在肌力上è¦�采用æ¸�è¿›å¼�çš„å¢žåŠ ï¼Œä»¥é˜²å�—伤部ä½�å�—å½±å“�,进一æ¥å�¯æ�¢å¤�较低强度的功能性活动
5.教育病患
指导病人æ£ç¡®çš„å±…å®¶è®ç»ƒï¼Œä»¥å�Šè¯„估其效果
注æ„�事项 :这时期早期的å�‘炎症状或关节肿胀会有所改善,至于活动上应注æ„�ä¸�è¦�æœ‰ç–¼ç—›ã€‚å¾ˆç–²åŠ³ã€‚æ— åŠ›ã€‚ç—‰æŒ›çš„çŽ°è±¡ï¼Œè®¾è®¡æ´»åŠ¨æ—¶é—´å°½é‡�ä¸�超过2个å°�æ—¶
巩固期
1.å¢žåŠ è½¯ç»„ç»‡å’Œå…³èŠ‚æ´»åŠ¨åº¦
软组织 – æ‰§è¡Œè¢«åŠ¨ç‰µå¼ å’ŒæŒ‰æ‘©
关节。韧带 –执行关节æ�¾åŠ¨æœ¯
韧带。肌腱。软组织粘é»� – 执行横å�‘纤维按摩
肌肉 – å¢žåŠ æŸ”è½¯åº¦
2.强化相关肌肉支撑性
å�¯ç”±ç®€å�•至å¤�æ�‚进行å�‘心。离心开放链和é—é”�链å�•一平é�¢è‡³å¤šé‡�å¹³é�¢åŠ¨ä½œï¼Œå¹¶å�¯ä½¿è¿‘端有良好的稳定度
3.�展主�动作�其�力
å»¶é•¿è¿�动时间并æ¸�è¿›å¢žåŠ å…¶å¤�æ�‚性
4.�展功能性独立
å�¯åœ¨ä»¿çœŸæƒ…境下进行功能性è®ç»ƒï¼Œç”±æœ‰ä¿�护控制到没有ä¿�护,肌力上è®ç»ƒç›®æ ‡ä»¥å�¯åº”付功能上的需求为主
5.教育病患
测试病人对活动的了解
注æ„�事项:若关节产生肿胀,å�¯èƒ½æ˜¯å› 活动进展太快或活动é‡�太多,活动设计上ä¸�超过2个å°�时,若疼痛超过4å°�时,则需è¦�è�¯ç‰©æ²»ç–—帮忙缓解
ä»¥ä¸Šæ˜¯åŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘å°�ç¼–æ•´ç�†çš„“软组织æ�Ÿä¼¤çš„æ²»ç–—原则”全部内容,想了解更多社区å�«ç”Ÿäººå‘˜å²—ä½�培è®çŸ¥è¯†å�Šå†…å®¹ï¼Œè¯·ç‚¹å‡»åŒ»å¦æ•™è‚²ç½‘。