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社区卫生:心律不齐的九大典型症状

2020-07-30 15:10 医学教育网
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“社区卫生:心律不齐的九大典型症状”相信是准备参加社区卫生人员岗位培训的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:

1、脑动脉供血不足:不同的心律不齐对脑血流量的影响也不同,频发性房性与室性期前收缩,脑血流量各自下降8%与12%.室上性心动过速下降14%~23%,当心室率极快时甚至达40%.室性心动过速时可达40%~75%,这是心律不齐的症状。

2、冠状动脉供血不足:是常见的心律不齐的症状。各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,偶发房性期前收缩可使冠状动脉血流量减低5%,偶发室性期前收缩降低12%,频发性的室性期前收缩可降低25%,房性心动过速时冠状动脉血流量降低35%,快速型房颤则可降低40%,室性心动过速时冠状动脉血流量减低60%,心室颤动时冠状动脉血流量可能为零,这是心律不齐的症状。

3、传导障碍:当心脏冲动传导的顺序或时间发生的变化时,称为传导障碍。病理性传导阻滞,是由于心脏某一部分对冲动不能正常传导,或传导时间延长。传导阻滞可发生在心房内、房室外交界区、束支内、窦房结周围或其与心房之间。

4、窦性心律不齐:窦性心律不齐是心率快、慢显著不等,有的心率快慢随呼吸呈周期性变化,一般是吸气时逐渐增块,呼气时减慢;有的心律不齐与呼吸无关;有的心室时相性窦性心律不齐,多见于高度的或完全性房室传导阻滞。

5、窦性心动过速:窦性心动过速是指心律越过了同年龄组的正常心率的范围。成年人心率超过100次/分为过速。总之,心跳过快,超过正常范围,这是常见的一种心律不齐。多见于人们的心情过于激动,运动之后,饮酒,饮浓茶、咖啡,或应用某些药物。这种心律快,人们容易觉查出来,因为都是人为的因素,可以预防。应当提防的是疾病引起的心动过速,如中毒、高热、贫血、败血症、休克、甲状腺机能亢进症等原因,将危及病人的生命,应当及时追查原因。

6、窦性心动过缓:这种心律与心动过速相反,心率过慢,低于60次/分,严重影响心、脑等主要脏器的供血而出现头昏、眼花等症状。多见于血管神经性昏厥,高颅压,粘液性水肿,阻塞性黄疸,洋地黄等药物中毒。

7、冲动起源异常(异位性心律失常):当窦房结的起搏功能受抑制,或其周围组织发生传导障碍,或窦房结以下的位兴奋点自律性增高,均可引起过早搏动(期前收缩)或过速。

8、窦性静止:人的心脏有节律的跳动,是由传于心脏的叫做窦房结启动的,有了冲动才出现心脏跳动。如果因为药物中毒(如洋地黄,乙胺碘呋酮,乙酰胆碱等)则会出现窦性静止。其他心脏疾病,如冠心病、心肌炎、心肌病等也可出现窦性静止,这是一种危险的心律失常,发现病人无脉搏或血压明显下降,应及时请求急救。

9、病窦综合征:这种心律不齐是由多种原因引起的各种心律失常的特殊表现,既有窦房结的起搏功能障碍,又有窦房结传导障碍。病人多出现头昏、眼花、乏力、失眠、反应迟钝等改变,严重时可危及病人生命。

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