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脓胸的胸廓成形术-外科手术指导

2014-04-23 11:30 医学教育网
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【名称】脓胸的胸廓成形术(Thoracoplasty of Empyema)

【概述】胸廓成形术是切除部分肋骨,使胸廓塌陷,压缩消灭脓腔的手术。由于胸膜外胸廓成形术不去除壁层胸膜纤维板,常常不能彻底消灭脓腔而使手术失败,已经很少采用。目前治疗慢性脓胸采用的是胸膜内胸廓成形术。

【适应证】胸廓成形术适用于肺内有病变,如严重的肺纤维化改变、结核、支气管扩张以及有支气管胸膜瘘的患者。

【手术步骤】手术要求切除脓腔范围为上下各一根肋骨,长度超过脓腔范围2~3cm.如果脓腔大,医学教|育网搜集整理手术可分期进行,第一次手术只切除第2~6肋骨,第二次手术时再切除第7~10肋骨,以免一次手术创伤过大,患者术后难以恢复。

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