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�癌的病因与预防介�-临床乡镇助�医师考试

�癌的病因与预防是临床乡镇助�医师考试中涉�的知识点,医学教育网�编整�了相关内容,如下:

大多数HCC伴有乙型�炎病毒(HBV)或丙型�炎病毒(HCV)相关的慢性�病。HCV感染是西方国家终末期�病的首�原因,而HCC是HCV慢性感染病人的首�死亡原因。HCV�硬化病人的HCC年�病率为3%~5%,常�生于有进展期纤维化或硬化者,�示HCV本身有直接致癌能力。Mohamed等指出,在埃�,13%的人�HCV阳性,如无任何干预措施,今�20年中,HCC的死亡率将增长3.5�。Williams等�现,亚洲地区HBV�HCV�并HIV感染的�生率快速增长,特别是在东�亚地区。部分地区与黄曲霉素B1的摄入,过�饮酒或血色病等代谢性疾病有关医学教育网`�集整�。

针对这些病因,预防措施包括:①接�疫苗,��感染。已�实HBV疫苗��低HCC的�病率,HCC�为第一个�用疫苗预防的肿瘤。但迄今尚无HCV疫苗,主�通过��接触�能污染的血液,防止HCV感染。②治疗慢性�病。有效的抗病毒治疗�有效预防HCC,或者至少�低�病风险。应用干扰素(IFN)�久清除HCVRNA��低HCC的�病率,但尚无充分���明出现�硬化�抗病毒疗法或长期应用IFN�预防HCC.③�低黄曲霉素B1的摄入�。通过改善食�贮存�件等措施�有效�低黄曲霉素B1的摄入�。还�通过�物干预促进血液中黄曲霉素B1的清除。④加强血色病的筛查。应尽�能在其硬化��现并予以�时治疗,��进展为�硬化和HCC.

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