肱骨外上髁炎是临床乡镇助理医师考试需要了解的知识点，医学|教育网小编搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

肱骨外上髁炎是肱骨外上髁处伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症，也称“网球肘”。

1.病因及病理

（1）前臂过度旋前或旋后时，被动牵拉伸肌（握拳）和主动收缩伸肌（伸腕）将对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力，长期反复这种动作可引起该处的慢性损伤。另外肌软弱无力的老年文职人员，即使短期提重物也可发生肱骨外上髁炎。

（2）肱骨外上髁炎的病理变化是慢性损伤性炎症。此外，还发现伸肌总腱深处有一细小血管神经束穿过肌腱和筋膜时被卡压，周围有炎性细胞浸润及瘢痕组织形成，成为产生临床症状的病理基础，另外可发生筋膜炎、骨膜炎或关节滑膜炎。

2.诊断

（1）疼痛：逐渐出现肘关节外侧痛，用力握拳、伸腕时加重，以致不能持物，严重者细小生活动作均感困难。

（2）压痛：肱骨外上髁、桡骨头及二者间有局限性、极敏锐的压痛，皮肤无炎症，肘关节活动正常。

（3）伸肌腱牵拉试验（Mills征）：伸肘握拳，屈腕，前臂旋前，肘部外侧出现疼痛为阳性。

3.治疗

（1）限制腕关节活动，尤其限制握拳伸腕动作是治疗和预防该病复发的原则。

（2）压痛点可采用局部药物封闭疗法，只要注射部位准确，均能取得极佳近期效果，能否巩固与是否限制腕关节活动关系很大。这是肱骨外上髁炎首选的治疗方法。

（3）可在桡骨头下方伸肌上捆扎弹性保护带，以减少肌腱起点处的牵张应力。

（4）非手术治疗大多十分有效，极少需手术者。若长期保守治疗无效，可考虑手术疗法，即伸肌总腱起点剥离松解术。