【提问】老师，请问为何新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中会有治疗脑水肿呢？都缺血了，还会有水肿吗？

【回答】学员zbwsj006，您好！您的问题答复如下：

脑微血管缺氧及血流减少，引起脑缺血，并引起血管通透性增高产生血管源性脑水肿，进一步造成脑缺血，继之发生脑坏死。

同学也可以仔细阅读儿科第七版103页，脑组织的代谢改变医`学教育网搜集整理。

1.细胞膜上钠、钙泵功能不足，是NA+、水进入细胞内，造成细胞毒性脑水肿；

2.Ca2+通道开启异常，大量Ca2+进入细胞内导致脑细胞不可逆的损害，同事还可激活某些收起调节的酶，引起胞浆膜成分分解，破坏脑细胞的完整性及通透性；

3.当脑组织缺血时，ATP降解；4能量持续衰竭时，引起Ca2+超载，自由基生成增多，以及脑血流调节障碍等陆续发生，最终导致脑细胞水肿、凋亡和坏死。

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问题所属科目：临床执业医师---儿科