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临床技能实操训练营

临床执业助理医师实践技能去年题:肠鸣音

2021-04-09 12:18 来源:医学教育网
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关于“临床执业助理医师实践技能去年题:肠鸣音”相关内容,相信参加2021年临床助理医师实践技能考试的考生都想练习,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

题号?:肠鸣音,震水音,肺部听诊,集合反射

解析:肠鸣音听诊

物品准备:听诊器、秒表

操作步骤:

1.报告考官考生抽到的是腹部的听诊。

2.告知被检查者要进行腹部听诊的检查,让被检查者不用紧张,并完成洗手动作。

3.让被检查者双腿屈膝,解开上衣,将听诊器置于右下腹(教材为脐周),听诊1分钟。

4.报告考官被检查者肠鸣音为4(或5,正常为4~5)次/分,属于正常,操作完毕。

振水音

检查时被检查者仰卧,医师以耳凑近上腹部,同时以冲击触诊法震动上腹部,可听到气、液撞击的声音,为振水音。也可用听诊器进行听诊。正常人出现在餐后或饮大 量液体时。如果清晨空腹或餐后6~8小时仍有振水音存在,提示幽门梗阻或胃扩张。

肺部听诊

1.考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确

嘱被检者取仰卧位或坐位,充分暴露前胸部和胸背部,考生站在被检者右侧(坐位时站在被检者前面或后面)。

2.检查手法正确、动作规范

口用听诊器的膜型体件在胸壁检查,听诊顺序由肺尖开始,由.上而下,由前胸到侧胸、背部,左右两侧对称部位进行比较 , 每处至少1—2个呼吸周期。要求被检者轻微张口做均匀而平静的呼吸,必要时嘱被检者深呼吸、屏气或咳嗽后听诊。

眼的集合反射

嘱被检查者注视1m以外的目标(通常为检查者的食指尖),然后逐渐将目标移至距被检查者眼球约10cm处,这时观察双眼瞳孔变化情况。由看远逐渐变为看近,即由不调节状态到调节状态时,正常反应是双侧瞳孔逐渐缩小(调节反射)、双眼球向内聚合(聚合反射)。

以上为“临床执业助理医师实践技能去年题:肠鸣音”全部内容,由医学教育网小编整理,更多信息请随时关注医学教育网。

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