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2023临床助理医师二试每天一个知识点:梗死的类型

2023-10-31 12:07 来源:医学教育网
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2024年临床助理医师备考已开启,总结了今年的考试经验,提前进入备考状态,除了自己的上课和工作时间,大家都是怎样安排复习备考呢?不管是第一次参加考试还是老考生,孰能生巧,牢牢记忆知识点才能打好基础,跟着医学教育网老师一起来背诵重要知识点吧!今天为大家带来的是“梗死的类型”:

每天一个知识点:梗死的类型

3种梗死

贫血性梗死——肾、心、脾、脑——【记忆:穷死了,身心疲劳】

肉眼:肾——锥形;心——不规则形。

②出血性梗死——“非常”——肺、肠。

③败血症性梗死——急性感染性心内膜炎。

经典例题

易发生贫血性梗死的器官是

A.心、脑、肠

B.肾、肠、脑

C.心、脾、肾

D.脾、心、肺

E.肾、心、肺

【正确答案】C

【答案解析】梗死是一种坏死,是由于血管阻塞引起的局部组织缺血性坏死。坏死是活体内范围不等的局部细胞死亡,死亡细胞的质膜崩解、结构自溶并引发急性炎症反应。坏死可由多种原因引起,梗死是单指血管阻塞引起的局部组织缺血性坏死。根据含血量的多少,梗死可分为贫血性梗死和出血性梗死。

贫血性梗死发生于动脉阻塞,常见于心、肾、脾等组织结构比较致密和侧支血管细而少的器官。当梗死灶形成时,从邻近侧支血管进入坏死组织的出血很少,故称贫血性梗死。梗死灶呈灰白色。梗死灶的各种形态改变,随动脉阻塞后时间的延续,才逐渐显露出来。心肌梗死在血流中断后6小时以上才能辨认。在以后的24小时内梗死区域才渐渐变的清晰,因坏死组织引起的炎症反应,周围有嗜中性粒细胞浸润,形成白细胞浸润带。3~4天后,其边缘出现充血、出血带。梗死12~18小时后才出现镜下凝固性坏死的改变,早期梗死灶内尚可见核固缩、碎裂和核溶解,细胞浆红染等坏死的特征,组织结构轮廓保存,仍可辨认。后期,细胞崩解呈红染的均质性结构,边缘有肉芽组织和疤痕组织形成。

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