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【知识点】急性宫颈炎
急性宫颈炎的诊断 | ||
诊断公式:〖一个特征性体征 + 一项白细胞增多证据〗 | ||
临床 初步诊断 | 两个特征性体征 (任意一项) | (1)宫颈管或子宫颈管棉拭子标本上,肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物; (2)用棉拭子擦拭子宫颈管时,容易诱发子宫颈管内出血。 |
白细胞检测 (任意一项) | (1)宫颈管脓性分泌物涂片作革兰染色:中性粒细胞>30/HP (2)阴道分泌物湿片检查:白细胞>10/HP | |
病原学诊断 | 淋病奈瑟菌/沙眼衣原体 |
慢性宫颈炎可呈现慢性宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大等病理形态。慢性宫颈炎的各种形态通过妇科检查和病理学检查可以确诊,需与子宫颈上皮内瘤变(CIN)、早期宫颈癌以及宫颈结核等相鉴别。
【经典例题】慢性宫颈炎不包括?
A.子宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈上皮内瘤变
C.宫颈肥大
D.宫颈囊肿
E.宫颈息肉
【正确答案】B
【答案解析】宫颈上皮内瘤变不属慢性宫颈炎。宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程,即由宫颈不典型增生(轻→中→重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。CIN已被国内外病理学者和妇科肿瘤学者所接受。
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