
2021年临床助理医师骨折考点:股骨转子间骨折临床表现及诊断,相信是考生们关注的事情,医学教育网小编整理了考试重点内容,希望对考生复习有所帮助。
第八节 股骨转子间骨折
一、临床表现及诊断
1.转子区疼痛、肿胀、瘀斑,下肢不能活动。
2.查体 ①下肢外旋畸形明显,可达90°;②转子间压痛,有轴向叩击痛;③下肢短缩。
二、治疗
1.手术治疗 切开复位内固定。目的:尽可能达到解剖复位,恢复股骨矩的连续性,矫正髋内翻畸形,坚强内固定,早期活动,避免并发症。
2.非手术治疗 需较长时间卧床,并发症多,死亡率高,近几年更多主张早期手术。
(1)手术禁忌证者:胫骨结节或股骨髁上外展位骨牵引,10~12周后逐渐扶拐下地活动。
(2)不稳定性骨折:骨牵引下给予手法复位,矫正短缩畸形,侧方挤压矫正侧方移位,外展位维持牵引避免发生髋内翻。
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