关于“临床执业助理医师考试运动系统常见试题测试：髋关节结核”相关内容，相信参加临床执业助理医师考试的考生都在关注，为方便大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.有关髋关节结核的描述正确的是

A.多见于儿童

B.双侧发病居多

C.不会形成寒性脓肿

D.“4”字试验阴性

E.髋关节过伸试验阴性

2.骨与关节结核的手术适应证为

A.年龄过大或过小

B.有其他脏器活动性结核病变

C.抗结核治疗在2周之内

D.全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳

E.窦道流脓经久不愈

二、A2型选择题

1.一男孩，10岁。右膝部疼痛跛行2年，有夜间痛，检查右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松，诊断优先考虑为

A.髋关节类风湿性滑膜炎

B.髋关节结核性滑膜炎

C.髋关节一过性滑膜炎

D.髋关节风湿性滑膜炎

E.膝关节滑膜结核

2.患儿，女，7岁。左髋疼痛、跛行60余天，伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物。无压痛。X线片示做髋关节间隙变窄。边缘性骨质破坏。最可能的诊断是

A.髋关节骨关节炎

B.股骨上端慢性骨髓炎

C.风湿性髋关节

D.髋关节结核

E.急性化脓性髋关节炎

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】儿童多见，单侧性的居多。至后期会产生寒性脓肿与病理性脱位。“4”字试验：本试验包含髋关节屈曲、外展和外旋三种运动，髋关节结核者本试验应为阳性。髋关节过伸试验可用来检查儿童早期髋关节结核阳性。

2.E

【答案解析】骨与关节结核病灶清除术的适应证为：有明显的死骨和大脓肿形成；窦道流脓经久不愈；髓腔内积脓压力过高者；单纯性滑膜结核药物治疗效果不佳，即将发展为全关节结核；脊柱结核有脊髓受压表现者。切开排脓的适应证为冷脓肿有混合感染，体温高，中毒症状明显.因全身状况不好，不能耐受病灶清除术者。

二、A2型选择题

1.B

【答案解析】夜间痛是骨结核的表现，这种痛是持续的性，不缓解的。这是它的一个特点。再加上“血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松”，故首先考虑结核。

题干己经描述到：检查右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松 最可能提示：髋关节结核。

2.D

【答案解析】髋关节结核表现起病缓慢，有低热、乏力、倦怠、食欲不振、消瘦及贫血等全身症状。进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。

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