系统性红斑狼疮诊断、鉴别及治疗测试题：诊断考虑？

2023-08-08 13:46 医学教育网

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三、A3/A4型题

1.女性，21岁，发热伴关节和肌肉疼痛1个月，近1周来偶感口、眼发干；实验室检查尿蛋白（+++），颗粒管型6个/HP，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA阳性。

1）诊断考虑

A.系统性红斑狼疮并干燥综合征

B.原发性肾病综合征

D.慢性肾炎急性发作

E.风湿热

【正确答案】 A

【答案解析】 SLE多见于年轻女性，发热和关节肌肉痛是最常见的症状；抗SSA抗体阳性提示与干燥综合征有关，约30%的SLE患者可继发性干燥综合征，符合患者出现口眼发干的表现；抗双链DNA是诊断SLE的重要抗体，与SLE活动性密切相关；几乎所有SLE的患者都有肾脏病理改变，可表现为尿蛋白及管型尿。

本题知识点：系统性红斑狼疮诊断、鉴别及治疗

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