多种抗生素治疗无效，应考虑？

2023-08-07 15:07 医学教育网

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2023临床执业医师风湿免疫系统知识点考试到底考些什么？风湿免疫系统（约占7分左右）是所有临床专业课中，病种最少的一个科目。一共4个病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风。核心考点明确，每年命题点也集中。大家一定要认真学习，相信可以搞定全部得分点。

今天主要为大家整理了系统性红斑狼疮诊断、鉴别及治疗专项测试题，让你在平时复习的同时，更好地吸收和巩固相关知识点。持之以恒，让你每天都有进步！

二、A2型题

7.23岁女性患者，腕关节、膝关节痛伴发热1个月，近3天来出现活动后气促，门诊X线检查提示少量胸腔积液，实验室检查提示：血红蛋白、白细胞及血小板计数降低，24小时尿蛋白计数＞0.5g，多种抗生素治疗无效，应考虑

A.结核感染

B.急性肾小球肾炎

C.再生障碍性贫血

D.系统性红斑狼疮

E.恶性肿瘤

【正确答案】 D

【答案解析】关节痛伴发热是系统性红斑狼疮的常见表现，关节痛多出现在手指、腕、膝、踝关节，半数以上患者在急性期可有浆膜炎（心包炎、胸膜炎等）；血液系统血红蛋白下降、白细胞和血小板减少再活动期SLE中常见；几乎所有SLE患者均有肾脏病理改变，半数以上患者有临床表现。故综合考虑本例选D。

本题知识点：系统性红斑狼疮诊断、鉴别及治疗

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