普大型心脏增大的X线特征主要包括以下几个方面：
1.心脏轮廓普遍性增大，心胸比率增加，正常情况下心胸比小于0.5，而心脏增大时此比例可超过0.5。
2.在后前位的X线片上可见到心脏向两侧扩大，尤以左心缘为著。右心缘第二弓（即右心房）也明显向外膨隆。
3.心尖位置下移，正常的心尖位于第5肋间或稍下方，当心脏普遍增大时，心尖可下降至第6甚至更低的肋间隙。
4.左前斜位片上可见到左室段延长、增粗，并向后上方延伸，与脊柱重叠。同时，由于心脏向后扩展，食道可能受到压迫而出现压迹加深的现象。
5.右前斜位或侧位片显示右心房和/或右心室增大更为明显，表现为心脏前缘向上、向外膨隆。
6.在一些病例中，肺动脉段可能会变得平直甚至凹陷，这是因为左心衰竭导致的肺循环压力增高所致。
以上就是普大型心脏增大的X线特征，这些表现并非绝对特异，需要结合临床资料和其他检查结果综合判断。
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