肾小球滤过率（GFR）是指单位时间内两肾生成的超滤液量，是衡量肾脏功能的重要指标。它受到多种因素的影响，主要包括：

1.肾血浆流量：当肾血浆流量增加时，流经肾小球的血液增多，导致滤过率上升；反之，则下降。

2.滤过膜通透性：正常情况下，肾小球的滤过膜只允许水、电解质和小分子物质通过，而大分子如蛋白质等不易透过。如果滤过膜受损或发生病变，其通透性改变将影响GFR。

3.有效滤过压：这是指促使液体从血管内向肾小囊腔流动的压力差，主要由入球动脉血压、出球动脉血压及囊内压力三者共同决定。当有效滤过压升高时，GFR增大；反之，则减小。

4.神经体液调节：交感神经兴奋或某些激素（如抗利尿激素、肾素-血管紧张素系统等）的变化也能影响到肾血流量和血管阻力，进而改变GFR。

5.药物因素：一些药物可能会影响肾脏的血液供应或者直接作用于肾小球，从而对GFR产生影响。例如非甾体抗炎药可能会减少肾血流，导致GFR降低。

6.病理状态：如高血压、糖尿病等疾病状态下，由于长期高血糖或血压控制不良等因素的影响，可引起肾小球硬化、间质纤维化等问题，最终损害其正常功能，使GFR下降。