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治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的主要方法是什么?

2025-02-13 15:32 来源:正保医学教育网
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治疗新生儿坏死性小肠结肠炎(Necrotizing Enterocolitis, NEC)主要采用保守治疗和手术治疗两种方式。具体选择哪种治疗方法,需要根据患儿的临床表现、病情严重程度以及并发症情况来决定。

1.保守治疗:

这是NEC初期或轻度病例的主要治疗方法。

- 禁食:停止经口喂养,减轻肠道负担,让肠道得到休息。

- 胃肠减压:通过鼻胃管持续吸引,减少腹胀和防止呕吐。

- 抗生素治疗:使用广谱抗生素控制感染,预防败血症的发生。

- 液体支持与营养支持:通过静脉输液补充水分、电解质及营养物质,维持水电解质平衡。

- 监测生命体征:密切观察患儿的呼吸、心率、血压等指标变化,并定期复查腹部X线片。

2.手术治疗:

对于保守治疗无效或出现严重并发症(如肠穿孔、腹膜炎)的重症NEC患者,则需要进行手术干预。

- 肠切除术:将坏死部分切除,保留健康组织。

- 造瘘术:在某些情况下可能需要做临时性或永久性的回肠造口或者结肠造口。

治疗过程中还需注意预防和处理其他相关并发症,如凝血功能障碍、肾功能损害等。最终的治疗方案应由专业医生根据患儿的具体情况制定。

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