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临床技能实操训练营

【临床执业医师核心考点】主动脉夹层

2025-01-14 16:18 来源:医学教育网
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主动脉夹层是一种严重的主动脉疾病,其发生机制是主动脉内膜撕裂后,血液通过内膜破口进入动脉壁中层形成夹层血肿,沿血管长轴方向扩展,形成动脉真、假腔的病理改变。高血压是主动脉夹层最主要的危险因素之一。(内容来源:临床执业医师《核心考点随身听》

主动脉夹层可分为急性期、亚急性期和慢性期。在急性期内,发病时间在2周内;亚急性期为2周至2个月;慢性期则是超过2个月。患者常表现为撕裂样疼痛,类似刀割样疼痛伴大汗,持续1小时不缓解。此外,双上肢血压不等也是主动脉夹层的常见表现之一。

诊断主要依赖于影像学检查,首选的检查方法是CT大动脉血管造影(CTA)。一旦确诊,治疗应尽快进行。

硝普钠是首选药物,其作用是尽快将患者的收缩压降低至100~120mmHg。

治疗方式主要包括介入治疗和外科手术治疗,以减轻主动脉夹层的危害。

总的来说,主动脉夹层是一种严重的主动脉疾病,常见于高血压患者。及时诊断和治疗对于患者的生存至关重要。因此,医务人员需要熟悉主动脉夹层的临床表现、诊断方法和治疗原则,以提高对该疾病的认识和处理水平。

【单选题】主动脉夹层最常见的首发症状是

A.心慌

B.恶心呕吐

C.胸背部撕裂样疼痛

D.昏迷

E.四肢无力

正确答案:C

答案解析:

主动脉夹层最常见的首发症状是突发的剧烈胸背部疼痛,常被描述为撕裂样疼痛。

上述规定即体现了该内容。

 临床执业医师《核心考点随身听》

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