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【临床执业医师核心考点】妊娠期母体变化

2025-01-10 09:06 来源:医学教育网
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在妊娠期,母体经历了多个系统的变化,其中包括生殖系统、循环系统、血液系统、泌尿系统、呼吸系统、消化系统和内分泌系统等。(内容来源:临床执业医师《核心考点随身听》

首先,生殖系统的变化包括子宫增大、变软,宫颈黏液增多形成黏稠黏液栓,乳房增大、着色、初乳分泌等。循环系统的变化表现为心脏容积增大、心率加快、心排出量增加,血压在妊娠早期偏低,后期轻度升高,静脉压增高易导致下肢、外阴静脉曲张和痔。血液系统的变化包括血容量增加、血浆增加多于红细胞、白细胞增多、凝血因子增加等。泌尿系统的变化主要表现为肾脏体积增大、肾血浆流量和肾小球滤过率增加,易出现妊娠生理性糖尿和急性肾盂肾炎。呼吸系统和消化系统的变化分别表现为过度通气、便秘胆囊炎和胆石病等。内分泌系统的变化包括垂体腺增大、促性腺激素分泌减少、催乳激素分泌增加、肾上腺皮质激素分泌增多、甲状腺功能增加等。新陈代谢的变化主要表现为基础代谢率在妊娠早期稍下降,妊娠晚期增高,体重在妊娠中晚期逐渐增加。这些变化是为了适应胎儿生长发育和妊娠过程中的代谢需求,同时也为分娩和产后恢复做好准备。对于临床医生来说,了解这些妊娠期母体变化的知识点,有助于更好地指导孕妇保健、监测孕期变化,及时发现和处理相关并发症,确保母婴健康。

【单选题】心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是

A.妊娠20~22周

B.妊娠24~26周

C.妊娠28~30周

D.妊娠32~34周

E.妊娠36~38周

正确答案:D

答案解析

血容量自孕6~8周母体血容量开始增加,孕32~34周时达高峰,约增加40%-45%,平均增加1450ml。故孕32~34周最易发生心衰。选D。

上述规定即体现了该内容。

 临床执业医师《核心考点随身听》

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